基于新IT的基础架构的医疗解决方案2013-12-11.pptx

医院信息化发展趋势医院管理药品管理临床管理医技管理区域医疗电子病历区域医疗电子病历系统住院管理系统LIS系统门诊管理系统PACS系统远程医疗系统药事管理系统EMR系统临床决策支持系统护理信息系统医护工作站医疗管理与质量监控系统医疗统计系统重症监护系统医院管理信息化医院临床信息化区域医疗信息化 医院的信息系统建设，在临床信息系统方面以电子病历系统为重点，在管理信息系统方面以医疗管理及质量控制系统为重点，区域性卫生信息平台的逐步形成，进一步带动医院的信息化建设。医院信息系统组成数字化医院临床信息系统管理信息系统门诊医生工作站住院医生工作站门急诊挂号子系统住院病人医嘱处理子系统PACS系统放射科信息管理系统手术室管理子系统麻醉医生工作站医学影像诊断报告子系统临床实验室检查报告子系统血库管理子系统门诊挂号系统门诊收费系统住院登记系统设备管理系统医务统计系统财务管理经济核算子系统医院后勤物资供应子系统药品药库管理子系统医疗设备管理子系统医院全成本核算系统辅助决策系统 随着HIS、PACS、电子病历等系统的融合，医院业务信息化发展到了新的高度，对原有的IT基础架构提出了更高的要求。门诊业务对IT基础架构的要求实时性高突发性强并发性强在每个工作日的上午是医院门诊业务最大的时候，医生工作站、收费、取药等业务单元都在面临巨大的数据压力；网络安全基础资源需要能够动态的进行调整，全面释放资源，以应对大业务流的挑战；PACS业务对IT基础架构的要求以CT为例100M1000M10000M1名医生读取时间4s0.4s0.04s20名医生读取时间80s10s1--2s实时性高流畅性高并发性强在融合了视频业务的富媒体化的医疗应用中，对带宽提出了极高的要求从网络设计到网络协议的演进再到最终设备和网络整体性能都必须能够满足医疗实时业务的要求电子病历对对IT基础架构的要求实时性高大数据并发性强电子病历不是一个独立的系统，是在各类临床信息系统基础上建立起的，是数据的大集中。电子病历的开展掀起了医疗卫生大数据时代的浪潮，传统的基础网络早已无法满足大数据的需求，数据中心的建设应运而生。区域卫生平台农合专网防火墙/IPS/AV数据中心iMC信息管理中心服务器汇聚交换机业务应用平台核心交换机HISPACSLIS灾备机房CISRISGMISVOD无线控制器HISLISPACS共享存储接入交换机传统医疗IT基础架构VPN网关应用优化行为审计负载均衡IPS防火墙IDS交换机路由器传统网络设计问题-网络结构混乱 网络结构凌乱，糖葫芦串连接形式 引发的问题：单链路连接，缺乏冗余备份机制，可靠性得不到保证管理困难，一旦出现问题，故障定位十分麻烦呈糖葫芦串的连接方式，网络性能瓶颈节点明显网络不易扩展传统网络OSPFMSTP+VRRP传统网络设计问题-可靠性设计复杂 MSTP+VRRP组网设计链路交织，路由复杂 节点、链路的故障均引发路由震荡 故障恢复时间较长传统网络设计问题-安全部署繁琐安全功能传统安全措施网络隔离简单隔离终端管理无网络设备参与无安全设备联动无深度内容检测无身份认证单纯认证网络准入无……ACG无线AFC安全设备纵向叠加IPSAV防火墙IPS交换防火墙路由网络1网络2网络3安全设备简单叠加传统医院－叠加式安全耳朵有问题？？？牙齿有问题？？？鼻子有问题，该治疗了安全管理配置管理认证管理腿有问题？？尾巴有问题？？？故障管理性能管理 传统网络设计问题-粗放型管理各自为阵，管理相对独立分散，缺乏统一全面的管理工具管理工具形式多样，管理内容重复，使用繁琐，导致管理、维护成本较高粗放简单管理，缺乏精细化管理传统的管理方式导致“有工具，无管理”的现状如何满足业务发展对IT基础架构的需求IT资源利用率低传统医院应用系统与IT资源单独绑定，每个应用都需要按照其峰值业务量进行IT资源的配置，这导致在大部分时间许多IT资源都处于闲置状态，不仅造成服务器、存储等IT资源利用率较低，造成设备投资的浪费。在传统IT建设模式下，随着医院业务的快速增加（地市三甲医院每年的数据增量至少在10T以上），服务器、网络、存储等IT设备数量也会迅速增加，会造成IT设备采购成本的大幅上升。IT建设成本高在传统IT建设模式下，每一次新业务部署都要经历硬件选型、采购、安装、应用软件开发、上线等步骤，使得新业务的部署非常缓慢，难于满足医院业务快速发展的需求。IT业务部署缓慢IT建设管理分散医院传统IT系统采用分业务系统建设的模式，各业务系统采用单独的IT设备，各业务系统IT资源无法进行共享和统一管理，造成整个IT系统缺乏弹性和难于管理，无法满足快速变化的业务需要和提高IT管理的效率。新IT基础架构轻松应对各种需求新IT基础架构轻松应对各种需求上层应用HIS PACS LIS EMR 移动医护服务器虚拟化网络虚拟