急救员培的训教材.ppt

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急救员培的训教材

如何预防 平稳降压: 降压的目标值140/90mmHg以下 控制食盐的摄入量: 每日 6g 清淡饮食,降脂,防治动脉硬化 减肥:体重指数(体重/身高2)目标值24以下 戒烟限酒 适量运动 保持情绪稳定 减少胆固醇的摄入 —— 300毫克/天 快来人呀!打120、999! 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 48页50页 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病 生命之救星 怀柔区红十字会 Airway 打 开 气 道 Breathing 人 工 吹 气 Circulation 胸外心脏按压 Defibrillation 心脏除颤 1、判断意识 2、高声呼救 3、翻转为仰卧体位 4、开放气道 5、判断呼吸 6、口对口人工呼吸 7、胸外心脏按压 喂你怎么啦? 轻拍重唤 高声呼救 吩咐他人报警并表明自己是救护员 翻转体位至仰卧在硬平面上 翻转病人,注意保护脊柱 病人:仰卧在硬平面上 抢救者:跪在病人一侧,双膝靠近伤病者的肩与腰之间 A:打开气道 气道阻塞 压额提颏法 解除口鼻中的异物,抢救的全过程始终保持气道通畅 从高空坠落,头部受伤怀疑颈 椎骨折的伤员,打开气道的方法,应为改良推颌法 判断呼吸 一 听:有无呼吸声 二 看:有无胸腹起伏 三感觉:有无气流吹拂救助者的脸颊 判定有无呼吸不能超过10秒(5-10秒) B:人工呼吸 口 对 口:快捷有效,清除口腔异物 口 对 鼻:牙关紧闭、创伤、溺水 口对口鼻:1岁以内的婴儿 缓慢(超过1秒)吹500-600ml气体,胸廓抬起即可 频率:成人10-12次/分儿童 12-20次/分 B:人工呼吸 喉头手术:在颈部留有孔者,可直接在此吹气 缓慢(超过1秒)吹500-600ml气体,频率: 10-13次/分 B:利用面罩人工呼吸 人工呼吸常见问题 吹不进气:可能气道未打开,立即调整头部及气道位置 如有返流发生,病人侧卧,清除口内异物,继续仰卧行CPR 05年国际心肺复苏指南规定 由于无论医生还是非专业人员检查脉搏所需时间均超过规定的5-10秒,总准确率仅65%,错误率35% 2005年《指南》规定非专业人员在CPR前,不再检查颈动脉。每 CPR 5遍后检查颈动脉 判断有无心跳 0-1岁内触摸肱动脉 1岁以上触摸颈动脉 C:胸外心脏按压解剖位取位 胸外心脏挤压取位 8岁以上:胸骨下1/2段,双掌根下压4-5cm 1-7岁:胸骨下1/2段,单手或双手掌根下压2-3cm 1岁内:两乳头联线下一横指处,两手指下压1-2cm 8岁以上 1-7岁 1岁以下 人工吹气与胸外心脏按压比例 2:30 按压速率:100次/分 胸外按压注意事项 手法必须正确,第一下按压要试探能承受的力 正确取位后向脊柱方向垂直按压,不可左右摇摆 按压与放松的时间基本一致 随时观察患者的反应和面色变化,连续CPR直至医生到达 停止心肺复苏的条件 伤病者恢复自主性呼吸及有效血液循环表征 有专业人员到场接替 医生到场证实伤病者死亡 现场环境变的不安全 心肺复苏有效的表现 脸色转红 瞳孔收缩到正常大小 恢复了可见的自主呼吸及血液循环表征 有知觉、反应及呻吟 心肺复苏操作小结 凡遇无意识、无呼吸、无心跳,应立即开始CPR 翻身要点:保护颈部、取出口腔异物 怀疑颈椎骨折,打开气道的方法为拉颌法 无呼吸膜时,不吹气。但要保持气道通畅

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