更年期管的理与绝经期激素治疗01.pptVIP

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2017-10-18 发布于浙江
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更年期管的理与绝经期激素治疗01

国际绝经学会(IMS)关于绝经后激素治疗的最新推荐 (2007) 更年期管理与绝经妇女激素治疗 (一) 绝经妇女需要激素治疗内容什么是绝经绝经对女性的影响：危害激素补充治疗的好处：利益女性寿命增长绝经年龄时间年龄（年）国外：48-51岁北京：49.4±3.4岁 “绝经”是一个亟待解决的问题！人口统计资料（2005）　　　　　合计 0.01 　　 2509 810 3319 95+ 0.06 0.03 0.09 11040 4785 15825 90-94 0.21 0.12 0.33 36107 20475 56582 85-89 0.53 0.39 0.92 89978 66132 156110 80-84 0.91 0.80 1.71 154487 135684 290171 75-79 1.36 1.32 2.68 230928 224027 454955 70-74 1.64 1.68 3.32 277929 286166 564095 65-69 1.92 2.02 3.93 325791 342519 668310 60-64 2.62 2.72 5.34 445014 462421 907435 55-59 3.62 3.67 7.28 614170 622759 1236929 50-54 女男总数女男总数年龄百分比人口数　　中国人口统计年鉴（2005） 12.88 中国人口总数 1,300,000,000 50岁以上所占比例: 12.88% 绝经人口约: 167,440,000 围绝经期卵泡数量急剧减少 Burger HG. Medicin 2006;34(1): 27-30 原始卵泡数量年龄（岁） “绝经... 是一种激素缺乏状态” Kim W. Endocninolgy of menopause Editor Ratnam SS, Campana A. Medical Forum Intermational(1998) 33-36 Klinga K et al. Matioitas 4 (1982) 9-17 Notelovitz M. Gynecol Endocrinol 12 (1998) 249-258 140 130 120 100 80 60 40 20 32 28 24 20 16 12 8 4 44 46 50 48 52 54 56 58 60 FSH, 雌二醇+雌酮不同年龄的变化 (n=257) (pg/ml) (ng/ml) 围绝经期雌二醇绝经后期 FSH 雌酮内容什么是绝经绝经对女性的影响：危害激素补充治疗的好处：利益血管舒缩症状睡眠障碍月经紊乱心境变化阴道萎缩性欲减退皮肤皱缩骨质疏松症动脉粥样硬化冠心病脑血管疾病 40岁 50岁 60岁与年龄、绝经相关的症状和疾病 70岁绝经北京地区更年期症状的患病率 Ying Li, Qi Yu, Liangkun Ma, et al. Prevalence of depression and anxiety symptoms and their influence factors during menopausal transition and postmenopause in Beijing city. Maturitas 61 (2008) 238–242 围绝经期抑郁症状发生率23.8％ Ying Li, Qi Yu, Liangkun Ma, et al. Prevalence of depression and anxiety symptoms and their influence factors during menopausal transition and postmenopause in Beijing city. Maturitas 61 (2008) 238–242 绝经后骨质疏松骨丢失内容什么是绝经绝经对女性的影响：危害激素补充治疗的好处：利益绝经女性激素治疗的目标改善更年期症状:潮热出汗、抑郁焦虑改善泌尿生殖道萎缩预防骨质疏松提高生活质量预防、延缓老年慢性疾病：心血管疾病、老年痴呆快速缓解中重度潮热次数重度中度平均每周潮热次数治疗（周） B.S. Lee et al. / Maturitas 57 (2007) 361–369 含1mg17?雌二醇 Adapted From Dickerson et al. Clin. Pharmacol. Ther. Oct. 1979; 26: 502-50