住院早期足月儿临床特征及近期结局影响因素分析.pdfVIP

·188 ．新生儿疾病研究． 住院早期足月儿临床特征及近期 结局影响因素分析 龙莎莎 唐秋霞黄冰雪 林碧云 王来栓 【摘要】 目的探讨住院治疗的早期足月儿的临床特征及其近期预后的危险因素。方法通 过对2叭3年复旦大学附属儿科医院新生儿科及新生儿重症监护室住院治疗的生后14d内出生体重 ≥2500 g的新生儿出院病历信息按照美国妇产科医师协会最新足月儿分类进行横断面回顾性调查 分析。按照设定的人选标准及排除标准，分为早期足月儿组(出生胎龄37～38周)和完全足月儿组 (出生胎龄39～40周)。组间比较采用x2检验、Fisher准确性检验、f检验或wilcoxon秩和检验。早 500 期足月儿预后评估采用IJo舀stic回归分析。结果2013年住院治疗≥2g新生儿共3002例，按 照入选和排除标准最终纳入1303例，其中男768例、女535例；出生胎龄37周160例，38周324例， 39周450例，40周369例。早期足月儿(484例)与完全足月儿(819例)组相比住院天数更长[6．o min min 足月儿与完全足月儿在1 Apgar评分[9(9，10)比9(9，10)，z=0．860，P=0．390]，5Apgar 500～2 999 差异均无统计学意义。早期足月儿近期预后的危险因素为出生体重偏低[2 g，比值比 2．61，95％c，：1．61— (彻)1．69，95％可信区间(c，)：1．10～2．62，∥=5．614，P=o．018]，湿肺(oR 4．24，×2=15．023，P=o．000)，肺炎(DR1．88，95％c，：1．14—3．08，X2=6．192，P=o．013)。结论早 期足月儿仍处于一个相对未成熟状态，呼吸道疾病是影响早期足月儿近期预后的主要因素，应尽可能 避免孕37～38周分娩。 【关键词】足月分娩；预后；危险因素 clillicalcharacte—sticsandfactors嬲sOciated稍thshonte珊outcomesin tem AnalysisOf early neonates +D印。nmemQ厂 幻昭S矗础地+，死昭QiW泌，肌n增Bi，彤“e，L流B0懈，耽昭如厶^M。几 20J，D2，醌ino Ⅳeono翻。删，醌删阳n’s舶s础ofo厂F删on踟讹瑚蚵，．s危n增^oi Cor，℃spondi，zg口Mf危or：H亿，堵。J已oi5^¨on，E，nn以：￡o括^Mo凡叫o，曙@J卯．com To theclinicalcharacteristicsof termandfullte珊 【Abstract】objectiveinvestigate early theriskfactorsassociatedwithshortterrnoutcomesin terrnneonates．IVIethod neonates．andanalvze early Neonateswithbinh ≥2500fromvear20l3 were basedon weight(BW) g analyzedretrospectively of