热性惊厥护拟理查房.pptVIP

. * 热性惊厥护理查房 一般资料 36床 王馨妍 女 1岁3月 主诉：吐泻半天，发热5小时，惊厥1次。 诊断：热性惊厥 急性胃肠炎 查体 T : 38.5℃，P : 122次/分，R : 26次/分 神志清，精神可。发育正常，营养欠佳。 咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音 辅助检查 人轮状病毒/肠道腺病毒抗原检测：腺病毒检测阴性，轮状病毒检测阳性 葡萄糖测定(酶法)^心肌酶^电解质^肝功^肾功: 谷草转氨酶 46.3 ↑ U/L,葡萄糖 3.74 ↓ mmol/L,CK-MB 46.4 ↑ U/L C-反应蛋白：13.3mg/l 颅脑MR未见明显异常 诊疗过程 2016.01.08 11：40入院给予一级护理，普通饮食。给予哌拉西林钠舒巴坦抗感染，阿糖腺苷抗病毒，维生素C调节代谢，双歧三联活菌片口服调节肠道菌群等治疗。 01.08 13：00-13：30患儿惊厥发作两次，表现为双眼凝视，四肢抽动，持续约十秒钟后自行缓解，缓解后患儿精神反应可。患儿体温最高38.9摄氏度，饮食欠佳，大便为黄色稀糊样，量大，小便尚可，全身皮肤弹性欠佳，遵医嘱给予地米，浓氯化钠、氯化钾静点，苯巴比妥钠肌注，口服补液盐补液，症状逐渐缓解。