中药对心肌缺血再灌注损伤过程中自噬的调控-中国中药杂志.pdfVIP

２０１７年８月 第４２卷第１５期 Ｖｏｌ４２，Ｎｏ１５ Ａｕｇｕｓｔ，２０１７ 中药对心肌缺血再灌注损伤过程中自噬的调控 郑晴，包怡敏 （上海中医药大学基础医学院，上海２０１２０３） ［摘要］　自噬是一种利用溶酶体来清除细胞内不必要或受损的细胞器，以维持细胞内环境稳态的基本过程。近年来的研究 表明，自噬在心肌缺血再灌注过程中发挥着重要的作用。在心肌缺血阶段，适度的自噬可以保护细胞免受各种压力；然而 在再灌注阶段时，过度的自噬使细胞死亡进一步增强。因此，自噬在心肌缺血再灌注过程中具有的双重作用为心脏疾 病的治疗提供了新的治疗靶点。近年来，越来越多的中药被证实可以通过调节心肌细胞的自噬水平，通过增强自噬或 抑制自噬，对受损心肌产生保护作用。该文综述了心肌缺血再灌注损伤过程中自噬的主要分子机制和作用及中药对其 的调控作用。 ［关键词］　中药；心肌缺血再灌注；自噬 ＲｅｇｕｌａｔｏｒｙｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｏｎ ａｕｔｏｐｈａｇｙｉｎｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｊｕｒｙ  ＺＨＥＮＧＱｉｎｇ，ＢＡＯＹｉｍｉｎ （ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＢａｓｉｃＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１２０３，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ａｕｔｏｐｈａｇｙｉｓａｂａｓｉｃｐｒｏｃｅｓｓｏｆｅｌｉｍｉｎａｔｉｎｇｕｎｎｅｃｅｓｓａｒｙｏｒｄａｍａｇｅｄｏｒｇａｎｅｌｌｅｓｂｙｌｙｓｏｓｏｍｅｔｏｍａｉｎｔａｉｎｔｈｅｉｎｔｅｒｎａｌｅｎｖｉ ｒｏｎｍｅｎｔｈｏｍｅｏｓｔａｓｉｓＲｅｃｅｎｔｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｒｅｖｅａｌｅｄｔｈａｔａｕｔｏｐｈａｇｙｐｌａｙｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎｐａｔｈｏｌｏｇｙｏｆｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａｒｅｐｅｒｆｕ ｓｉｏｎＩｎｔｈｅｐｈａｓｅｏｆｉｓｃｈｅｍｉａ，ｍｏｄｅｒａｔｅａｕｔｏｐｈａｇｙｃａｎｐｒｏｔｅｃｔｔｈｅｃｅｌｌｓａｇａｉｎｓｔｖａｒｉｏｕｓｓｔｒｅｓｓ；ｂｕｔｉｎｔｈｅｐｈａｓｅｏｆｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ，ｅｘｃｅｓ ｓｉｖｅａｕｔｏｐｈａｇｙｃａｎｉｎｃｒｅａｓｅｔｈｅｄｅａｔｈｏｆｃｅｌｌｓＴｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｔｈｅｄｕａｌｒｏｌｅｏｆａｕｔｏｐｈａｇｙｉｎｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｐｒｏｖｉｄｅｓａｎｅｗ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｔａｒｇｅｔｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅＩｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ，ｍｏｒｅａｎｄｍｏｒｅＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｓｈａｖｅｂｅｅｎｐｒｏｖｅｄｔｏａｄｊｕｓｔｔｈｅ ａｕｔｏｐｈａｇｙｉｎｍｙｏｃａｒｄｉａｌｃｅｌｌｓ，ａｎｄｐｒｏｔｅｃｔｔｈｅｄａｍａｇｅｄｍｙｏｃａｒｄｉｕｍｂｙｅｎｈａｎｃｉｎｇｏｒｉｎｈｉｂｉｔｉｎｇａｕｔｏｐｈａｇｙＴｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｗｏｕｌｄｒｅｖｉｅｗ ｔｈｅｍｏｌｅｃｕｌａｒｍｅｃｈａｎｉｓｍｓｏｆａｕｔｏｐｈａｇｙａｎｄｉｔｓｒｏｌｅｉｎｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｊｕｒｙａｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅｏｎｉｔ ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］　ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ；ｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ；ａｕｔｏｐｈａｇｙ 　　自噬是指在细胞内衰老、受损的蛋白质及细胞器通过溶 存在争议。随着中医药研究的不断发展，中药在调节自噬方 酶体被降解成氨基酸等小分子物质，从而为生物合成提供原 面取得了一定的进展。本文旨在讨论自噬在心肌缺血再灌 料和能量，维持细胞内环境稳态的过程。细胞在饥饿、缺氧、 注损伤中所发挥的作用与机制，以及中药对其的影响。 氧化应激、病原体感染和内质网应激等刺激