2014-立普妥片联与合普罗布考片治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察.pdfVIP

4·16 · 吉林医学2015年1月第36卷第3期 儿均常规给予静脉滴注VitC1~2g/d、西咪替丁10~20mg/ 3 讨论 （kg ·d），潘生丁3~5mg/（kg ·d）分两次口服，以上药物7 ~ 过敏性紫癜（HSP）是一种以全身小血管炎性反应为主要 14d为1个疗程。对腹痛、消化道出血、关节痛明显者予肾上 病变的血管炎综合征，约 1/4患者与鱼虾类过敏、预防注射或 腺皮质激素治疗。治疗组给以丹参川芎嗪注射液 药物相关。目前认为免疫复合物介导的体液免疫、炎性细胞及 0.2ml/（kg ·d），最大量10ml加入5%葡萄糖液150~250ml 介质、遗传因素等均在过敏性紫癜的发病中起着重要的作用。 中静脉滴注，同时联合美能注射液1~2ml/（kg ·d），最大量 该病多发于学龄前和学龄期儿童，男孩发病率高于女孩。一年 20ml加入5%葡萄糖液静脉滴注，连用7~ 14d。详细观察记 四季均有发病，以春秋两季居多。此病预后一般良好，病程一 录所有患儿临床症状缓解时间和不良反应情况。 般约1~2周至1~2个月，少数病程较长，肾脏病变常较迁延， 1.3 疗效标准：疗效可从无效、有效、显效三个级别进行评 可持续数月或数年。大多可自行缓解，少数发展到肾衰竭。 定：无效：治疗4周后，皮肤紫癜不消退，且症状有重复即可评 近年有研究发现［2］，过敏性紫癜发病处于血栓前期亚临 定为无效；有效： 床高凝状态。故抗凝、改善微循环的治疗及降低毛细血管通 2周内紫癜消失，症状和体征有大幅度好转即 可评定为有效；1周有效的药物治疗后，没有新的皮疹出现， 透性的治疗都是很重要的。丹参素和盐酸川芎嗪为丹参川芎 2周内症状、体征消失，且症状没有反复即可评定为显效。 嗪注射液主要成分，能够有效降低血液黏度，有充分抑制血小 1.4 统计学处理：用SPSS16.0软件处理，计数资料比较采用 板聚集的作用和意义。与此同时，在扩张小血管、加速红细胞 χ 2 检验，P﹤0.05为差异有统计学意义。 的流动速度、促进淤血的吸收、改善微循环、修复血管内皮细 胞功能损伤等方面也充分发挥着重要的作用，有助于血管炎 2 结果 患者恢复。另外，复方甘草酸苷由中药甘草的提取物制成，抗 2.1 临床疗效比较：治疗组显效率、总有效率分别为 过敏作用、抗感染作用及免疫调节功能强，可避免此病治疗中 50.00%、90.00%；对照组显效率和总有效率分别为20.00%、 大量使用糖皮质激素带来的不良反应，为治疗HSP提供了重 63.33%。两组显效率、总有效率比较差异有统计学意义（P ﹤ 要依据。 0.05）。详见表1。 本结果显示，丹参川芎嗪联合美能治疗 HSP，显效率明显 提高，而且可以缩短疗程，减少继发的损伤，未见明显不良反 表1 两组临床效果比较［例（% ）］ 应，值得临床推广和应用。 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（% ） 治疗组 30 15（50.00）12（40.00） 3（10.0） 90.00 4 参考文献 对照组 30 6（20.00） 13（43.33）11（36.67） 63.33 ［1］ 胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学［M］.第7 版.北 χ 2 值 5.93 0.069 5.96 5.96 京：人民卫生出版社，2002：689. P值 0.029 0.793 0.03 0.03 ［2］ 王宇丹.强力宁加用小剂量肝素钠治疗过敏性紫癜的临