登高作业安全专接项方案.docVIP

S328临泉段路面改善工程（一期） （K55+852-K75+000） 登高作业安全专项方案 安徽省新路建设工程集团有限责任公司 S328临泉段路面改善工程（一期）01标项目经理部 二零一五年六月五日 登高作业安全专项方案 一、落实安全管理制度 1、落实安全生产施工责任制； 2、对施工现场工人进行登高作业操作方法、操作技术、操作要求、防护用 品等安全技术教育和高处坠落事故的预防措施教育。 3、对从事登高作业的职工，进行一次体格检查，凡发现患有高血压、心脏病、癫痫症、严重贫血症的职工，随时调离高处作业。班组长要随时掌握本班组每个职工体质变化和思想情况，对有病、休息不好、思想包袱重的工人，不分配他们在高处作业。 4、严格执法，把住关口，国家、部、省都规定了安全法规，各工种都有安全技术操作规程，这些法规和规程，必须坚决彻底执行。做到领导不违章指挥，工人不违章作业。 二、高处坠落事故预防的安全技术措施 1、“三宝”（即安全帽、安全带、安全网）防护措施。 （1）进入施工现场的职工必须佩戴安全帽，进入施工现场 职工必须戴好符合标准的安全帽，帽衬与帽壳之间必须保持4cm至5cm的间隙，并要系好帽带，防止脱落，或者坠落物件把帽子打掉致伤头部。 （2）登高作业人员须系好安全带：凡在1.8m以上登高作业，必须系好符合要求的安全带，有的登高作业点没有挂安全带的条件时，施工负责人应为工人设置悬挂安全带的安全绳、安全栏杆等。 2、“四口、五临边”防护措施 施工现场虽为路面改善工程，如有 “四口、五临边”要全部防护到位。 三、高空作业应急医疗处理措施 高空坠落事故属于常见多发事故。高处作业可分为三大类：临边作业、洞口作业和独立悬空作业，高空坠落事故中施工人员从高处作业区域坠落，通常有多个系统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。高空坠落除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症出现。 物体打击事故也是多发事故，有高空作业的存在就有物体打击事故的威胁，造成事故的主要原因是高空作业人员的不安全行为和管理不当。高出掉落工具物料等物品都有可能直接导致下方的工作人员伤亡，可能压断骨头、击昏、出血或直接死亡。 作为应急处理，高空作业发生事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。 （1）、发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克，去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20°，尽快送医院进行抢救治疗。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。 （2）、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。 （3）、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，摘除义齿，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸，尽可能早作气管切开。 （4）、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。 （5）、发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹片等。 （6）、复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。 （7）、周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨髓。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过l小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。 ①、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施是：创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。 A、一般伤口小的止