《欧洲临床营养和代谢学会指南： 外科临床营养》解读.PDFVIP

·1132 · 中国实用外科杂志 2017年10月 第37 卷 第 10期 指南（共识）解读 DOI:10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2017.10.16 《欧洲临床营养和代谢学会指南： 外科临床营养》解读 袁凯涛 ，石汉平1 2 【摘要】 欧洲临床营养与代谢学会（ESPEN）于2017年6月 guidelines；oralnutritionalsupplement；enteralnutition 发布了外科临床营养指南。该指南从代谢和营养的角度 指出手术病人的围手术期处理应包括以下几个关键方面： 随着临床研究证据的不断更新，为了对手术病人进行 营养治疗应全程贯穿于手术病人的围手术期管理；避免围 更规范合理的营养治疗，欧洲临床营养与代谢学会（Euro- 手术期的长时间禁食；术后尽早恢复经口进食；如有营养 peanSocietyforClinicalNutritionandMetabolism，ESPEN）于 ［1］ 不良风险应尽早开始营养治疗；围手术期良好的代谢调节 2017年6月发布了外科临床营养指南（以下简称指南） 。 （如血糖调节）；降低手术造成的应激性分解代谢和减轻对 该指南纳入截至2016年10月的相关循证医学研究，依照 胃肠道功能的影响；术后尽量缩短气道管理中麻痹性药物 ScottishIntercollegiateGuidelinesNetwork（SIGN）和 Agency 的应用时间；促进蛋白质合成和动员肌肉功能的恢复。 forHealthCarePolicyandResearch （AHCPR）的标准对临床 【关键词】 围手术期；营养治疗；指南；口服营养补充；肠内 研究结果进行证据分级，ESPEN专家委员会进行投票推 营养 荐。该指南是对ESPEN手术和移植病人肠内营养指南 中图分类号：R6 文献标志码：A （2006年版）、手术病人肠外营养（2009年版）以及德国营养 医学学会（GermanSocietyforNutritionalMedicine，DGEM） InterpretationforESPENguideline:clinicalnutritionin 手术病人临床营养指南（2013年版）的修改和更新。指南 surgery YUAN Kai-tao*，SHI Han-ping. *Center of 从代谢和营养的角度指出手术病人的围手术期处理应包 Gastrointestinal Surgery，the First Affiliated Hospital of 括以下几个关键方面：营养治疗应全程贯穿于手术病人的 Sun-YatSenUniversity，Guangzhou510080，China 围手术期管理；避免围手术期的长时间禁食；术后尽早恢 Correspondingauthor：SHIHan-ping，E-mail：shihp@vip.163. 复经口进食；如有营养不良风险应尽早开始营养治疗；围 com 手术期良好的代谢调节（如血糖调节）；降低手术造成的应 Abstract The guideline clinical nutrition in surgery was 激性分解代谢和减轻对胃肠道功能的影响；术后尽量缩短 elaborated by ESPEN (The European Society for Clinical 气道管理中麻痹性药物的应用时间；促进蛋白质合成和动 NutritionandMetabolism)inJune2017.Fromametabolicand 员肌肉功能的恢复。现就指南主要内容进行介绍和解