太平财产保险有限公司雇主责任额外工伤保险适用香港客户内地.PDF

太平财产保险有限公司 雇主责任(额外工伤)保险 （适用香港客户内地业务）条款 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证、批单以及其它与本合同 有关的书面协议组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 中国（港澳台除外）境内的各类企业、个体工商户、民办非企业单位、国家机 关、社会团体及事业单位均可作为投保人、被保险人。 投保人必须为其百分之八十五以上的在职员工（以下称雇员）投保本保险，如投保人数 少于五十人, 须记名投保。雇员年龄应该在十六至六十周岁之间, 身体健康并能正常工作。 保险责任 第三条 凡本合同列明的被保险人雇用的员工, 在本保险有效期内, 在受雇过程中，从 事为本保险单所载明的被保险人的业务有关工作时, 因下列原因遭受意外, 被保险人根据 法律规定须负的经济赔偿责任，保险人按照本合同的有关规定负责给付： (一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故 伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、 火车事故伤害的； （七）抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； （八）因工作环境存在有毒有害物质或者在用人单位食堂就餐造成急性中毒需住院抢救 治疗，并经县级以上卫生防疫部门验证的； （九）赔偿限额以2011 年1 月1 日起施行的《工伤保险条例》（修订）中相关规定为准。 责任免除 第四条 下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负赔偿责任： 1. 战争、类似战争行为、叛乱、罢工、暴动、恐怖活动所致的所雇人员伤残或死亡； 1 2. 由于核裂变、核子辐射或放射性污染所致的所雇人员伤残或死亡； 3. 所雇人员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因这些疾病而施行 内外科治疗手术所致的伤残或死亡； 4. 由于所雇人员自残、自杀、犯罪行为及无驾照或违章驾驶各种机动车辆、违反治安 管理所致的伤残或死亡； 5. 被保险人或所雇人员的故意行为所致的伤残或死亡； 6. 所雇人员因受酒精或药剂的影响所发生的伤残或死亡； 7. 任何由于接触、使用石棉、石棉制品或含有石棉成份的物质导致的职业病。 第五条 下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿： 1、所雇人员投保前所患疾病或投保前原有残疾、器官缺损； 2、被保险人对其承包商雇用的员工的责任； 3、发生于中国境外（包括港、澳、台地区）的因工伤亡； 4、保险合同中规定的应由被保险人自行负担的免赔额。 第六条 其它不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿。 赔偿限额 第六条 赔偿限额包括伤残安家补助费赔偿限额、车船费、食宿费赔偿限额、停工工资 赔偿限额、一次性伤残就业补助金赔偿限额。 第七条 免赔额（率）由投保人与保险人在签订保险合同时协商确定，并在保险合同中 载明。 保险期间 第八条 除另有约定外，保险期间为一年，以保险单载明的起讫时间为准。 保险费 第九条 本合同要求投保人每月十号前申报实际雇员人数及工资, 如在保险期间内, 申 报实际雇员人数及工资有所增加, 保险人将及时予以计算增加部分保费, 投保人须补交保 费； 如被保险员工无增加或减少, 原保费不变； 如申报前员工已出险, 须提供雇佣劳动合 同证明。若被保险人没有按期申报, 本保险明细表中列明的雇员人数及工资总额作为申报工 资金额及雇员人数。发生赔偿