如何落实三查八对课件.ppt

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如何落实三查八对课件

请您将手机调至静音或振动状态 谢谢!! 随着医疗技术的快速发展 , 就医患者的法制意识和自我保护意识不断增强 , 医疗纠纷、医疗投诉日趋增加 , 医患关系受到社会各方面的关注。我们如何在护理工作中落实好三查八对,防止护理差错? 天使们 今天你查对了吗? 三查? 我们查什么? 八对 床号 姓名 药名 剂量 浓度 时间 用法 批号 一注意 注意用药后反应 我们护士在临床工作中真的落实三查八对了吗? 如果真的落实了又怎么会发生那么多的差错事故呢? 大家知道临床上发错药、输错液体、换错液体的现象时有发生,研究表明,有近一半的护理差错是没有落实查对造成的。 案例 某护士将1床的口服药发给2床 实习生错把雾化吸入药当作静脉给药,用到患者身上。 将葡萄糖注射液用到糖尿病患者身上,还是家属发现,造成护患纠纷 医生已经停止长嘱,但是长期医嘱本上没停止,造成患者多用2天甚至几天,护士查对不出。 护士抽血标本时,试管选择有误,造成患者重新抽血 我们发现自己出差错了吗? 为什么我们会发现自己出差错了? 三查八对的重要性 三查八对是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此护士在工作中必须具备严肃认真的态度,思想集中,严格执行查对制度,才能保证病人的安全,使医疗护理工作正常进行。 查对制度的重要性,居十大安全目标之首 目标一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性 目标二、提高用药安全 目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱 目标四、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 目标五、严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求 目标六、建立临床实验室“危急值”报告制度 目标七、防范与减少患者跌倒事件发生 目标八、防范与减少患者压疮发生 目标九、主动报告医疗安全(不良)事件 目标十、鼓励患者参与医疗安全 为什么会发生差错呢? 1 易发因素 工作时注意力不集中 :往往因工作环境的改变、压力的增加、学业、家庭的影响,女性生理变化、季节因素,不能很好的调节自己,导致工作时注意力分散 。 2 易发因素 发生了某种不幸的事情或家庭矛盾,将生活情绪带到工作中来,以及有思想问题未得到解决致情绪波动的护士。 3 易发因素 过于自信和相信他人,(尤为高年资的护士),在一些基础常规操作中,对于中等年资的护士来说自己觉得工作熟练,相信自己不会出错。 4 易发因素 护士风险意识不够表现为:主动服务,意识分析问题解决问题的能力不够,而出现机械系执行医嘱导致常规工作出错。 5 易发因素 自律性不强 工作的指导思想不端正,没有站在患者和家属的角度进行换位思考,表现为责任心不强,自律性不够。 6 易发因素 重病人多,治疗护理量大或护士人力少时 工作程序出现混乱问题 7 易发因素 姓名相似、雷同的病人或药品包装相似 8 易发因素 9 易发因素 中午班及夜班的人力资源投入,此段时间值班人员少,患者需求得不到满足的。 三查八对的盲区 对三查八对的认识不足 调查发现:核对用法,时间的落实率100%,药液的质量、有效期落实率相对较低。检查化验落实率相对较低。 操作中和操作后对查对不重视, 每个人大脑都会有不同时期的瞬间“生理学盲区”,如果操作证第一次拿错了液体,没有第二次,第三次的核对,那么差错不可避免。 个别护士工作责任心不强,操作中图省事,方便,严重违法操作规程 懒得跑腿,很多事情让实习生去做。 如何防止差错事故的发生 强调认真、仔细、反复查对,强调护士查对时“用手点、读出声”,培养良好的工作习惯,从源头杜绝差错。 如何防止差错事故的发生 简单的事情重复做! 重复的事情用心做! LOGO 护士如何在工作中落实三查八对 西宁市第一人民医院 张玉萍 三查 操作前 操作中 操作后 八对 我们对什么? 医嘱处理程序不完善,处理医嘱人,执行人,核对人没有连贯性。 沟通不够,导致医嘱处理差错。 LOGO

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