护理业务查房--急性心肌梗死.ppt
* * * * 心电图肢体导联是如何连接 肢体导联: 包括标准导联 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及加压 单极肢体导联avR、 avL、avF。 肢体导联主要 放置于右臂(RA)、左臂(LA)、下肢(LL)。 心电图胸壁导联是如何连接 胸导联: V1,胸骨右缘第4肋间; V2,胸骨左缘第4肋间; V3,在V2与V4连线的中点; V4,左锁骨中线第5肋间; V5,左腋前线与V4同一水平; V6,在腋中线与V4同一水平 。 护理查体 实验室检查 体温:36.4℃ 脉率:72次/分,律齐 呼吸:16次/分 血压:118/72mmHg 肌钙蛋白1.10ug/L 乳酸脱氢酶26U/L 肌酸磷酸激酶12U/L 肌酸磷酸激酶同工酶32U/L 急性心肌梗死恢复期查体结果 PCI术后心电图 治疗护理小结 治疗效果对比 入院时 治疗后 体温37.8℃ 体温36.4° 心率110bpm 心率72bpm 心肌酶均明显增高 心肌酶均恢复正常 ST段抬高 ST段回落至正常 心前区剧烈疼痛 心前区疼痛消失 评估护理阳性体征 疼痛:与心肌缺血缺氧有关 1、嘱患者严格卧床休息,协助生活护理。 2、持续吸氧2-4L/min。 3、心电监测,观察心电示波变化。 4、观察病人面色、呼吸、血压变化。 5、每日评估、记录心前区疼痛程度及伴随症状。 6、做好心理护理:多与患者沟通,消除顾虑。
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