护理培训讲座--呼吸系统监测.ppt

2．对循环系统的影响： 血管阻力轻度下降、心率增快、心输出量增加、血压轻微上升。 二氧化碳潴留对脑血管、冠状血管、四肢末梢血管产生扩张作用，血流量增加；对肺、肾、腹腔脏器血管产生收缩作用，血流量减少。 3．对呼吸系统的影响： 二氧化碳是强有力的呼吸中枢兴奋剂，PaCO2升高兴奋呼吸中枢，增加通气量。但是在慢性呼吸衰竭时，由于存在着慢性二氧化碳潴留，中枢对二氧化碳敏感性下降。当PaCO2升高80mmHg以上时，反而抑制呼吸中枢，加重了二氧化碳潴留。 5．对酸碱平衡及电解质的影响： 二氧化碳潴留超过机体的代偿能力时，产生呼吸性酸中毒。酸中毒时钠、氢离子进入细胞内，钾离子转到细胞外，可导致高钾血症。 六、 临床表现及诊断 呼吸衰竭的临床表现包括： 原发病的症状 主要表现为缺氧和二氧化碳潴留所 导致的呼吸困难 多脏器功能紊乱的临床症状 一、缺氧的症状： 1．呼吸困难：多数患者有明显的呼吸困难，表现在呼吸频率、节律和幅度的改变。 2．紫绀：口唇、指（趾）端出现发绀。 3．神经精神症状：轻度缺氧可有头痛，注意力涣散，智力或定向功能障碍；缺氧加重时，可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等。 4．循环系统症状：早期轻度缺氧者兴奋，后期抑制；慢性肺心病者，可有