快乐孕育孕妇学校高级教程 第四讲 孕产期心理保健课件.ppt

* * * * * * 我有抑郁吗？ ■ 9个条目分之和 5～9分 轻度 10～14分 中度 15～19分 偏重 ≥20分 重度 在过去2星期，有多少时候您受到以下 任何问题困扰？(在您的选择下打“?”) 完全 不会 几天 一半以上的日子 几乎每天 1. 感觉紧张，焦虑或急切 0 1 2 3 2. 不能够停止或控制担忧 0 1 2 3 3. 对各种各样的事情担忧过多 0 1 2 3 4. 很难放松下来 0 1 2 3 5. 由于不安而无法静坐 0 1 2 3 6. 变得容易烦恼或急躁 0 1 2 3 7. 感到似乎将有可怕的事情发生而害怕 0 1 2 3 广泛性焦虑量表(GAD-7) 我有焦虑吗？ ■ 7个条目分之和 5～9分 轻度 10～14分 中度 ≥15分 重度 思考题： ? 我有焦虑的表现吗？ ? 为什么产后容易发生抑郁？ 问 题 小 测 验 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 孕产期心理保健 第 四 讲 学 习 内 容 一、孕产妇常见的心理变化 二、导致心理问题的原因 三、哪些孕产妇易出现心理问题 四、常见心理问题和应对方法 五、保持孕期积极乐观心理的方法 一、孕产妇常见的心理变化 “怀孕啦！” 听到 你的第一反应是什么？ 1. 对怀孕的心理反应 2. 不同时期的心理反应 1.对怀孕的心理反应 ■ 惊喜 ■ 接纳 ■ 珍惜 ■ 期待 ■ 失眠 ■ 多疑、敏感 ■ 拒绝 ■ 顾虑和担忧 ■ 忧郁和抑郁 ■ 恐惧和焦虑 ■ 意外 ■ 怕羞 ■ 爱被分享 ■ 担心体形 2.不同时期的心理反应 早期：惊喜、害怕、多疑、失眠、接受与排斥 中期：接受、期盼、幻想、幸福感、被束缚感 后期：出生准备、失眠、焦虑、紧张、烦躁 产褥期：幸福感、产后忧郁、抑郁、焦虑 红字标出的部分为消极心理反应或异常情绪 二、导致心理问题的原因 1. 与体内激素水平变化有关 2. 妊娠合并症/并发症 3. 负性生活事件 4. 家庭因素 5. 人格特征 三、哪些孕产妇易出现心理问题 1. 青少年妊娠、未婚妊娠 2. 非意愿妊娠或初产妇 3. 婚姻关系不和谐或分居，对丈夫/性伴侣不信任 4. 不良产史：死胎死产史、习惯性流产史、畸形儿 5. 精神病史或某种性格特征 6. 孕期合并症／并发症、手术产 7. 婴儿生病、虚弱或住院 8. 经济困难 9. 配偶或家庭暴力，丈夫不良行为 10. 有重男轻女的思想 11. 产后缺乏支持、照顾和护理 四、常见心理问题和应对方法 1. 睡眠问题 2. 敏感多疑 3. 焦虑 4. 产后常见的心理反应 5. 产后郁闷或心境不良 6. 产后抑郁 1.睡眠问题 睡眠节律改变 昼夜颠倒 提前（早睡早起）或推迟（晚睡晚起） 睡眠时间减少或增加 睡眠质量差 失眠 入睡困难（半小时以上才能入睡） 睡眠浅，中途易醒多梦，再入睡困难（半小时以上） 早醒（提前1小时以上） 失眠包括3种情况： 缓解睡眠问题的方法 饮食调理 均衡合理膳食； 避免刺激性强的食物； 多食有助睡眠的食物，如：睡前一杯牛奶。 ◆ 纠正不良生活习惯 睡前减少进食； 睡前不宜看过于激烈、复杂的影视剧、小说，不宜 议论不愉快的事情；可阅读内容轻松的读物或听轻松音乐； 忌蒙头睡觉； 养成定时睡觉的习惯。 保证良好的睡眠环境 卧室选用遮光好的窗帘； 安静； 温度以20℃～24℃、相对 湿度40％～60％为宜。 保持通风，不宜过冷、过热或过于干燥。 注意：上述方法无效的情况下，一定要到医院就诊。 2.敏感多疑 敏感多疑表现在哪些方面？ 对自身：过分担心自己或胎儿存在某种疾病 对外界：怀疑同事或家人 消除疑虑的方法 由可信任的专业技术人员详细耐心地解释孕妇身体出现的变化和问题； 多与有妊娠分娩经历的人交流，从中获得经验； 转移注意力 3.焦 虑 90％的孕妇会出现不同程度的焦虑情绪 对不确定因素的担忧 流产 胎儿畸形 分娩的痛苦和难度 对可预见情况的担忧 经济负担 照料负担 家庭不和谐 不明原因的焦虑情绪 如何缓解焦虑情绪？ 主动了解有关知识 认识到妊娠分娩是正常的生 理现象 在孕妇学校或产前检查时，向 医护人员咨询 和其他准妈妈、新妈妈交流，分享妊娠与分娩的经验 获得支持：家人，社会，专业人员 要遵医嘱