乳岩病名释义考-上海中医药杂志社.PDF

·６· ＡＣＴＡＵＮＩＶＥＲＳＩＴＡＴＩＳＴＲＡＤＩＴＩＯＮＩＳＭＥＤＩＣＡＬＩＳＳＩＮＥＮＳＩＳＰＨＡＲＭＡＣＯＬＯＧＩＡＥＱＵＥＳＨＡＮＧＨＡＩＶｏｌ．３０Ｎｏ．６Ｎｏｖ．，２０１６ 灵兰探幽 ＤＯＩ：１０．１６３０６／ｊ．１００８８６１ｘ．２０１６．０６．００２ 乳岩病名释义考 １ ２ １ １ １ 朱靓贤 ，刘　胜 ，郭晶磊 ，陈德兴 ，文小平 １．上海中医药大学中药学院　（上海　２０１２０３） ２．上海中医药大学附属龙华医院乳腺外科　（上海　２０００３２） 【摘　要】　乳岩古代病名近２０种，通过解析其病名的文字本义，总结了文字中提示的病因、病证特点以及 预后等信息。研究乳岩病名有助于了解古人对乳岩病的认识，提示字义亦为古代文献研究提供线索。 【关键词】　乳岩；病名；古代文献 　　文以载道，文字是反映病名含义与特征的载 癆岩。”明朝薛立斋以《妇人大全良方》为蓝本，撰 ［３］ 体。《说文解字》云：“盖文字者，经艺之本，王政之 《校注妇人良方》中注 ：“若初起内结小核，或如鳖 始，前人所以垂后，后人所以识古，故曰‘本立而道 棋子，不赤不痛，积之岁月渐大，如砏岩崩破，如熟 生’，知天下之至啧而不可乱也。”古人有“形以定 榴，或内溃深洞，血水滴沥。此属肝脾郁怒，气血亏 名，名以定事，事以验名”，又云：“有其名必有其实， 损，名曰乳岩。” ［４］ 名为实之宝也。”中医古籍中所载的病名，反映了古 １．２　乳癌　张纲 对“癌”病名源流、字义、读音等 人对疾病的认识，是客观了解古人对该病认知的重 分别作了疏证，用“癌”字称恶性肿瘤乃源于南宋杨 要线索。故而从组成病名的文字中，可以了解古人 士瀛著《仁斋直指方论 ·卷二十二》，云“癌者，上高 所认识的疾病之“实”。 下深，岩穴之状，颗颗累垂，裂如瞽眼，其中带青，由 是簇头，各露一舌，毒根深藏，穿孔通里，男子多发 １　 古代乳岩病名释义 于腹，女子多发于乳……”即其例也。癌之为状， １．１　乳（奶、癆）岩 　《辞海》载“癆（鉐）”，乃“奶” “高突如岩顶”（肿物嶙峋之形）、“烂深如岩壑”（溃 “你”的异体字。《皇汉医学丛书 ·丛桂偶记》吹奶 烂下陷之象），一似凹凸参差之山石状，详细阐述乳 ［１］ 癌病名之意。 篇 云：“《字雅》曰：乳、你、癆、 ?同，《字汇》曰： 你音乃，乳也。”岩：又作?、砶、 ，《说文解字注》 明朝《外科集验方 ·卷下》乳痈论篇［５］载乳癌 云：“?，山砶也，《西京赋》曰：下崭砶以?龉，从山 病证：“又有妇人积忧结成隐核，有如鳖棋子大，其 品声。砶，?也，厂部曰：?者，山边也。故，取岩为 硬如石，不痛不痒，或一年、二年、三五年，始发为 名者，蕴含山岩边下凹陷之形意。” 疮，破陷空洞，名曰乳癌。以其深凹有似岩穴也。” ［６］ 奶（癆）岩一词最早由金元朱丹溪于《格致