系统解剖学第2章 运动系统 骨骼肌学课件.ppt

第1节 总 论 学习目标 1.简述肌的形态构造、起止点定义、辅助结构 2.描述斜方肌、背阔肌、胸大肌、胸锁乳突肌的位置、形态和功能 3.描述膈的位置、形态及功能、三个裂孔的位置及穿经结构 4．简述腹肌的层次、形态和作用 5.说明上肢肌的配布、各肌的名称及主要作用 6.描述三角肌、肱二头肌、肱肌、肱三头肌、肱桡肌、鱼际肌的位置、起止及功能 7.说明下肢肌的分群、分层、名称及各肌群的功能， 8.描述臀大肌、股四头肌、缝匠肌、长收肌、小腿三头肌的位置、起止及功能 二、骨骼肌的组成 1.肌腹：肌的主体部分，由横纹肌纤维（肌细胞）组成的肌束聚集构成，色红，血管神经丰富，柔软有收缩能力，产生力量。 2.肌腱：呈索条或扁带状，由平行的胶原纤维束构成，色白，有光泽，但无收缩能力，血管神经少，参于传导力量。 五、肌的配布 皮下注射法与皮内注射法 背肌 胸肌 膈 腹肌 会阴肌 一、背肌 斜方肌 背阔肌 肩胛提肌 菱形肌 竖脊肌 三、膈 位于胸、腹腔之间，封闭胸廓下口，向上膨隆，膈穹窿右高左低，为圆顶形扁薄的阔肌，其周围为肌纤维，起自胸廓下口内面及腰椎前面，膈中央部为腱膜，称中心腱。 膈上有三个裂孔： 主动脉裂孔:主动脉和胸导管通过 食管裂孔:食管和迷走神经通过 腔静脉孔:下腔静脉通过 作用:最主要的呼吸肌；与腹肌同时收缩可增加腹压，协助排便、分娩、呕吐等。 疝（气） 疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。 疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。 （三）常用的手术切口 四、腹肌后群：腰方肌位于腹后壁，在脊柱两侧，其后方有竖脊肌，起自髂嵴，向上止于第12肋。作用：使脊柱侧屈。 （二）咀嚼肌运动颞下颌关节的肌咬肌颞肌翼内肌翼外肌 第4节 上 肢 肌 上肢带肌 臂 肌 前臂肌 手 肌 前臂肌前群 前群：共9块。主要为屈腕、屈指和使前臂旋前的肌，称为屈肌群，分为浅、深两层。 　 浅层有6块肌，自桡侧向尺侧依次为：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌和指浅屈肌。 深层有3块肌，在桡侧有拇长屈肌、尺侧有指深屈肌，在桡尺骨远段的前面有旋前方肌。 前臂肌后群 后群共11块肌，包括伸肘、伸腕、伸指和旋后的肌，称为伸肌群，分浅、深两层。 　浅层有6块肌，由桡侧向尺侧依次为：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌以及在肘后部的肘肌。 　深层有5块肌，由近侧向远侧依次为：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。 手肌 第4节 下 肢 肌 髋肌 大腿肌 小腿肌 足肌 小腿肌 前群： 胫骨前肌：使足背屈内翻 踇长伸肌：伸趾，使足背屈 趾长伸肌：伸趾，使足背屈 外侧群：使足外翻和跖屈 腓骨长肌 腓骨短肌 足肌 足底肌：协助屈趾并维持足弓 足背肌： 协助伸趾 案例巩固 患者，男，53岁，5年前右下腹开始出现坠胀感，站立及劳动后症状加重，此后，右下腹出现一逐渐增大的包块，站立时加重，平卧休息或可手可还纳。最近右下腹包块逐渐增大，并进入右侧阴囊，还纳困难。临床诊断：右腹股沟斜疝。 1.发生腹股沟斜疝的解剖学依据？ 2.腹股沟斜疝和直疝的如何鉴别？ 案例提示 小 结 肌是运动系统中的主动部分，每一块肌都是一个独立的器官，有各自的形态，由肌腹和肌腱构成，有比较复杂的辅助结构、固定的起点和止点。 全身肌按形态可分长肌、短肌、扁肌、轮匝肌。 全身肌按所在部位可分头肌、颈肌、躯干肌、四肢肌 1、头肌：面肌、咀嚼肌 2、颈肌：浅层、中层、深层 3、躯干肌：背肌、胸肌、腹肌、膈、会阴肌 4、上肢肌：肩肌、臂肌、前臂肌、手肌 5、下肢肌：髋肌、大腿肌、小腿肌、足肌 目标检测 一、填空题 1．肌按形态可分为 、 、 和 。 2．膈有三个裂孔，其中位置最高的是 孔，有迷走神经通过的是 裂孔。 3．三角肌止于 ，可使肩关节 。 4．髋肌前群包括 和 ，后群 、 、 和 等肌。 5．大腿肌分为 、 和 三群，后群包括