补肾法治疗缺血性脑卒中实验研究概述.pdfVIP

买用甲医药杂志2014年2月 第30卷2期 (总第253期) JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEMEDlIN 20 ： ． ： ·综 述 · 补肾法治疗缺血性脑卒中实验研究概述 李霁敏 ，王 键 (1．安徽中医药大学2011级硕士研究生，安徽 合肥 230038；2．安徽中医药大学，安徽 合肥 230038) [中图分类号]R255．233 [文献标识码]A [文章编号]1004-2814(2014)02—0164—03 近年来，用补肾法治疗缺血性脑卒中的实验研究取 的神经干细胞能够通过血脑屏障，在脑组织中与宿主细 得较大发展，现综述如下。 胞在结构功能上形成 良好的整合。⑤可以被转染并稳定 1 肾与脑 的表达外源性基因。⑥可以分离出单个细胞克隆。 肾生髓，脑为聚髓之海，先天之精是脑髓生成的原 张进等 指出先天之精即禀受于父母的生殖之精。 始物质。胡聪等 …提出 “肾充于脑”，肾的精微物质充 而来 自父母的精子与卵子结合而成的受精卵，此即全能 养于脑，是脑的形成、发育及功能发挥的物质基础。冯 干细胞，故先天之精内涵包括全能干细胞内的全部遗传 新玲等 指出脑髓的生成一是先天之精化生脑髓，二是 物质及其蕴藏的种属特异的发育信息。生髓功能与骨髓 水谷之精充养脑髓，三是肾精化生脑髓。脑与肾在体表 腔内骨髓干细胞及脑髓中神经干细胞相关。蔡光先等 通过督脉和足太阳膀胱经相互沟通。张俊龙 据身形应 认为在分布和功能等方面胚胎干细胞与先天之精十分相 九野，指出脑与肾恰好构成了人体的子午线，脑与。肾是 近。并指出肾精是中医脑形成的物质基础，而胚胎干细 脑与脏腑间关系最为密切的一对。经络结构上所形成的 胞可以诱导出神经板、分化为所有神经细胞，因此 “肾一 “脑一督脉一肾”子午线，是人体生命活动的根本，故 脑”与 “胚胎干细胞一神经细胞”存在某种平行关系。 又称之为 “生命线”。人体的精气转输、阴阳升降及生 王康锋 把神经干细胞和肾精的关系总结为五个方面。 理活动的调控皆由此生命线所主宰。 ①二者对细胞生命过程的调控非常相似。②肾精藏精生 在生理状态下，肾中精气旺盛，肾精化生为髓，上 血的功能与神经干细胞可跨胚层分化为造血系统的各系 充于脑，则髓海充盈，濡养脑神，神识清明，而发挥主 细胞有一定联系。③神经干细胞的自我复制或更新可以 元神、主运动等作用。同时，肾中阴水亦上滋于脑窍， 看作是肾主生殖功能在细胞水平上的体现，而肾主生殖 使水火相济。另一方面，肾中水液的气化与代谢也靠脑 是通过肾精实现的。④肾精是脑髓形成的物质基础，神 的升提和固摄作用，脑髓充足，神明意识轻灵，则升提 经干细胞可以分化为中枢神经系统内神经元、星形胶质 作用强，水液代谢正常。 细胞、少突胶质细胞三种主要神经细胞，而这些细胞是 在病理状态下，肾精不足以上奉于脑，脑髓不能生 脑髓的主要组成部分。⑤肾精是生命的原动力，与胚胎 成，则 “髓海不足”或 “上气不足”，致脑神失用，神 干细胞关系密切，而胚胎干细胞是神经干细胞的来源之 明不清，如 《灵枢 ·海论》所言： “髓海不足由脑转耳鸣， 一 。 另外，神经干细胞一般处于休眠状态，只有出现损 胫酸眩冒目无所见，懈怠安卧。”若脑的认识 、神志障碍， 伤或刺激时才会被激活，目前已知激活内源性NSCs的 则升提、固摄作用减弱，肾的气化功能下降，膀胱失司， 因素有脑缺血、脑外伤、癫痫及某些神经系统退行性病 大小肠失固。另外，如因外伤或邪气上扰，致脑气散乱， 变等。而 “肾者主蛰，