补肾活血方联合盐酸吡格列酮片治疗多囊卵巢综合征不孕70例临床观察.pdfVIP

58 可北中医2014年 1月第 36卷第 1期 HebeiJTCM。January2014。Vol36，No．1 补肾活血方联合盐酸吡格列酮片治疗 多囊卵巢综合征不孕7O例临床观察 程亚辉 孟 焱 黄桂芹 衡丽娜。 敖健明 杨树兴 辛俊英 (河北省围场满族蒙古族 自治县妇幼保健院，河北 围场 068450) 【关键词】 多囊卵巢综合征；不育，女(雌)性；补肾；活血；中西医结合疗法 【中图分类号】R289．63；R711．75 文【献标识码】A 【文章编号】 1002—2619(2014)01—0058—03 多囊卵巢综合征 (polycysticovariansyndrome，PCOS) 全及过敏体质者；患有精神、神经疾病沟通有障碍者。 是临床常见的妇科疑难病，其中75％的患者会合并不孕 1．3 治疗方法 2组均进行健康教育和心理疏导，禁食 症 ，不仅影响患者的身心健康，还给人类的生殖健康及 辛辣刺激、油腻及高糖食物 ，严格戒烟禁酒 ，根据 自身实际 人 口质量带来巨大影响。解决不孕问题往往成为患者最 情况每 日进行30—60min有氧运动，保持心情舒畅。 迫切的愿望及就诊的根本原因，临床主要采取促排卵、调 1．3．1 对照组 予盐酸吡格列酮片 (上海凯宝药业股份 节雄激素等药物治疗，但可引起卵巢过度刺激综合征，导 有限公司，国药准字 15—45mg／d，连续治疗 3 致患者依从性较差 J。有研究表明，补肾活血中药可影响 个月 。 卵巢局部的调节因子，从而提高妊娠率 J。2010—06— 1．3．2 治疗组 在对照组的基础上加用补肾活血中药五 2012—12，我们采用补肾活血方联合盐酸吡格列酮片治疗 子衍宗 丸合桂枝茯苓丸加减治疗。药物组成：枸杞子 PCOS不孕70例，并与单纯采用盐酸吡格列酮片治疗 76 15g，菟丝子 15g，五味子 15g，熟地黄 15g，黄芪 15g，牡 例对照观察，结果如下。 丹皮 15g，淫羊藿 10g，茯苓 10g，当归 1Og，桂枝 10g，桃 1 资料与方法 仁 10g，赤芍药 1Og，甘草5g。偏肾阳虚伴有畏寒肢冷者 1．1 一般资料 全部 146例均为河北省围场满族蒙古族 桂枝改为 15g，加巴戟天 15g；偏肾阴虚伴有痤疮 、脱发者 自治县妇幼保健院妇产科门诊患者，随机分为2组。治疗 加女贞子 10g、墨旱莲 1Og；纳差者加山楂 15g、炒麦芽 组70例，年龄2l一33岁，平均 (27．61±3．54)岁；病程 1～ 15g；眠差者加炒酸枣仁 15g、合欢皮 15g；大便干者加牛 7年，平均 (6．45±2．71)年。对照组76例，年龄21～35 膝 15g、肉苁蓉 15g；大便稀者去当归，茯苓改为 15g，加 岁，平均 (28．03±3．62)岁；病程 1～8年，平均 (6．31± 山药 10g。每Et1剂，水煎取汁300mL，分早 、晚2次温 2．64)年。2组一般资料 比较差异无统计学意义 (P 服 ，连续治疗 3个月。 0．05)，具有可比性。 1．4 观察指标 观察2组治疗前后临床症状及妊娠情 1．2 病例选择 况 ，并比较患者血清卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成激素 1．2．1 诊断标准 西医诊断标准参照2003年鹿特丹会 (LH)、睾酮 (T)及雌二醇 (E：)的水平变化，并取子宫体正 议制订的PCOS诊断标准 。中医辨证标准参照 《中医病 中纵切面最厚处测量子宫内膜厚度。 证诊断疗效标准 ：第 1辑》 中女性不孕症的诊断标准， 1．5 疗效标准 痊愈 ：患者成功妊娠 ，血清FSH、LH和T 并选择肾虚血瘀型。 恢复正常；有效：患者未成功妊娠，但血清 FSH、LH、T降 1．2．2