起搏器植入术中故障分析课件.ppt

术中常见起搏故障分析;为什么我们需要总结和分析？;起搏故障问题的分类;实例一;1.与分析仪相连，如何夹成双极方式测试？ 2.为什么普通电极测试方式测下来，起搏阈值、感知都不好，而将阴极夹在电极尾端的金属环上时，则参数正常，你们的电极质量有问题？ 3.为什么与起搏器相接的时候，电极导线的金属柄不能完全插入到起搏器连接端口的顶端？ 4.导线到位了，影像下形态也很好，感知数值高，起搏阻抗正常，为何起搏不了？;如何测电极阳极与阳极环之间是否连通;腔内损伤电流图评价方法;通常情况下有两种可能： 1）这是固定螺丝已深入接叉口处所造成，只要用螺丝刀逆针旋几圈即可，但请注意不要过度，以免把螺丝拧出硅胶保护膜而导致掉落； 2）此起搏器的连接端口设计能够兼容IS-1和VS-1B（3.2mm LP）的电极尾端固定；（请见下张幻灯片图示）;VS 1B / IS -1 ;就个人经验，这种情况???发生率并不低，通常影像确认是第一种验证方法： -导线误入冠状窦的心中静脉时，AP与RAO较难分辨，但LAO较为直观； -由于导线在心外膜，因此感知、阻抗会与正常值区别不大，阈值基本会较高； -还有什么方法可鉴别吗？;如有高大的P波，而QRS波呈RS型，ST段 不抬高，则多数是电极放在冠状静脉窦。 ?摘自?临床心电生理学和心脏起搏?;被动固定导线与主动固定导线;1.用多大的撕