低钾血症2.pptVIP

低钾血症鉴别诊断;一般情况;主诉： 反复四肢乏力、软瘫3年 现病史： 3年前在学校体育运动后出现双下肢乏力，不能行走，逐渐出现四肢不能活动，无意识丧失、二便失禁，无头晕、头痛、心悸、胸闷，入当地医院查血钾“2.1mmol/L”，给予静脉补钾治疗，症状逐渐缓解，后未复查电解质。2年半前患者出现怕热、多汗、体重下降约5kg，当地医院就诊，具体检查不详，诊断“甲亢”，给予他巴唑治疗，长期门诊随访调整药物，半年前停药，治疗甲亢期间多次出现劳累后四肢乏力，多次复查电解质示血钾2~3mmol/L之间，口服或静脉补钾后症状好转，甲亢好转后仍反复出现，1天前患者晨起后再次出现四肢不能活动，无呼吸困难、意识障碍，入我院急诊科查血钾1.97mmol/L，给予补钾治疗后四肢肌力恢复，为进一步诊治入院。 ;;;进食差;病因分类;临床表现;;;病因;病因;病因;血气分析：PH:7.45，PCO2:42mmHg，BE:4.7mmol/L ACTH:23.8 ng/L，PTC(8:00):352nmol/L。;结合相关临床表现及确诊试验;谢谢！