外科如何减少用血.ppt

;血液管理骨科减少输血的经验分享;无血医疗;血液管理; 术前：患者准备与选择 术前预存自体输血 术中：减少围手术期间出血 术中自体血回输 急性等容稀释 术后 ：术后自体引流血回输 术后引流管的使用 围手术期药物干预;术前预存自体输血（ preoperative autologous blood donation PABD ）;研究方法;PABD组临床结果;非PABD组临床结果;统计学分析;减少围手术期失血 ;手术技术;术中失血回输;急性等容血液稀释;TKA术后自体引流血回输 ;困惑:引流管的放置 止血药物的使用术者经验？术者喜好？;引流支持者的观点;引流反对者的观点;2007年10月-2008年12月 双膝OA——同期双侧TKA 男11例，女19例 平均年龄67岁（49-74） 观察时间30天 术中使用止血带 术后PCA镇痛24-48小时 引流拔除时间24-48小时 术后低分子肝素预防DVT ;临床结果;方法：2005年6月-2005年12月 放置肌层下引流AIS患者 42例；放置皮下引流 AIS患者 63例； 结果：皮下引流组平均引流39.33ml（0-298ml），输异体血 0.38U（0-4U）；肌层引流组平均引流790ml（100