卫生服务体系与改革-医学医疗论文报告研究材料.pptVIP

卫生服务体系与改革 医疗卫生服务的供需关系 1、医疗卫生服务高专业性和高技术性 导致服务供给的垄断性 　　 供需双方信息不对称： 　　　 供方处于主导地位，成为需方代理人； 　　　 需方被动消费。 医疗卫生服务产品结构 公共产品　 （公共卫生服务） 准公共产品　（基本医疗服务） 个人消费品 必需消费品 特需消费品 公 共 产 品 产品供给不具有竞争性 同项产品可供所有人同时消费并受益 产品消费不具有排他性 任何个人不论付费与否，均可消费和获益 在自由市场机制下，公共产品萎缩， 供给短缺 准 公 共 产 品 产品不完全具备非竞争性和非排他性， 但有一定的外部效应 部分人对某种产品的消费，对不消费这种 产品的人发生间接影响。 影响是有益的－正外部效应 影响是不利的－负外部效应 具有正外部效应的产品－准公共产品 个 人 消 费 品 个人消费品属私人物品，具有排他性和 竞争缺乏外部效应 必需消费品－人人都应得到的医疗卫生服务 价格弹性较小 成本－效益好 特殊消费品－多数人并非必要的医疗卫生服务 需求价格弹性大 没有确切的防治效果 成本－效益差 医疗卫生服务市场的特殊性 卫生服务产品中大量公共产品和准公共产品， 具有非排他性、非竞争性。市场机制难以有 效配置资源； 疾病和伤害带有偶然性，个人医疗需求具有不 确定性；由于疾病的个体差异和医疗服务能 力的差异，服务供给效果也有不确定性； 3. 医疗服务供给与需求双方信息不对称，需方被 动消费，供方可能诱导需求，并凭借技术优 势，可能形成技术垄断； 医 疗 市 场 失 灵 医疗市场供需双方信息不对称 , 引起道德损害 医疗服务的外部效应 , 扭曲价格机制 医疗技术垄断 , 影响资源配置和优化利用 市场调节不能实现卫生服务总需求和总供给平衡 “ 政 府 失 灵 ” 政府决策失误 市场信息不足 利益集团偏好 决策实施中的干扰 政府过度膨胀 机构庞杂，高度垄断 公共预算最大化、软约束 监督乏力，低效率 权力“寻租” 生产性的“寻利”活动