中孕期超声检查宫颈变化的临床意义.pptVIP

中孕期产前超声检查宫颈变化的临床意义;研究目的;宫颈机能不全的定义Cervical incompetence CIC;宫颈机能不全的发生率约0. 1 %—2 % 。 在非妊娠期，可以无任何临床表现。 ;宫颈机能不全的病因;宫颈机能不全的诊断;2、非孕期检查 ①Hegar试验：8号宫颈扩张器通过无阻力 ②牵引试验：用容纳1ml液体的Foley导管水囊插入宫颈管，用≤600g的重力即可拉出来 ③子宫输卵管造影：可见宫颈角度消失及峡部颈管宽度异常。宫颈内口可呈漏斗型。 正常子宫峡部的平均宽度为2.63mm，但宫颈机能不全者峡部的平均直径为6.09mm;;测量内容; ;T代表闭合的正常宫颈 Y代表小的漏斗，如果宫颈漏斗比例25%，或闭合宫颈长度≥ 25mm，则无较大临床意义。 V代表更严重的漏斗，接近宫颈外口。 U代表的漏斗最受临床重视，宫颈内口及外口全部扩张，常伴有羊膜囊膨出 ;Peter W.Callen原著 妇产科超声学 615页;研究方法;结果;病例1;病例2;病例3;;子宫动脉; 会阴超声; ;;讨论;最佳检查孕周和频率;不足之处;结论;