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耳鼻喉科学三基考试题
耳鼻喉1
1、先天性耳前瘘管来自于
A.第1鳃弓
B.第2鳃弓
C.第3鳃弓
D.第1、第2鳃弓
E.第2、第3鳃弓
正确答案:D
解析:先天性耳前瘘管为第1、2鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,是一种临床上很常见的先天性外耳疾病。
2、先天性内耳畸形中,主要表现为蜗管发育不良,听力可表现为高频听力损失或者全聋,而前庭功能可能尚正常者是
A.Alexander型
B.Scheibe型
C.Mondini型
D.Michel型
E.Scheibe型和Mondini型
正确答案:A
解析:Alexander型:即蜗管型,主要表现为蜗管发育不良。可以只侵及耳蜗基底回,表现为高频听力损失,亦可侵及蜗管全长,表现为全聋,而前庭功能可能尚正常。
3、外耳湿疹处理不当的是
A.告诉患者不要抓挠外耳道,可用水清洗
B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎
C.尽可能找出病因,去除过敏原
D.病因不明者,停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物
E.急性湿疹渗液较多者,用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后,用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷
正确答案:A
解析:外耳湿疹应告诉患者不要抓挠外耳道,不要随便用水清洗,以免感染流脓。
4、鼓膜创伤穿孔者处理不当的是
A.外耳道可用酒精擦拭消毒
B.发病后尽早应用抗生素预防感染
C.嘱患者切勿用力擤鼻涕
D.保持耳内干燥
E.局部滴入抗生素滴耳液,预防感染
正确答案:E
解析:鼓膜创伤穿孔者局部禁止滴入任何滴耳液。
5、外耳道疖的处理正确的是
A.都应切开排脓
B.如疖较大,有明显的波动,不应切开引流
C.切口应与外耳道纵轴平行
D.如需切开,刀尖应尽量切深
E.不能用微波治疗,会导致炎症扩散
正确答案:C
解析:疖的早期,局部局限性红肿疼痛,可用鱼石脂甘油纱条或紫色消肿膏纱条敷于红肿处,每日更换一次;也可局部物理治疗、微波治疗,促进炎症消散。未成熟的疖禁忌切开,防止炎症扩散;如疖的尖端有白色脓栓时,可轻轻刺破脓栓,用棉棒轻轻将脓栓压出;如疖较大,有明显的波动,应局麻下切开引流,注意切口应与外耳道纵轴平行,防止痊愈后外耳道形成瘢痕狭窄;为防止损伤外耳道软骨,刀尖不可切入太深。
6、坏死性外耳道炎的最常见致病微生物是
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.真菌感染
D.病毒
E.绿脓杆菌
正确答案:E
解析:坏死性外耳道炎致病菌多是绿脓杆菌,约占90%,其他有葡萄球菌、链球菌和真菌感染等。
7、外耳道真菌病病因,叙述不正确的是
A.耳内进水或不适当地用药
B.外耳道分泌物的堆积和刺激
C.全身性慢性疾病
D.未及时使用抗生素
E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症
正确答案:D
解析:全身长期大剂量应用抗生素,为真菌的孳生提供了条件。
8、关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是
A.如胆脂瘤较大,与外耳道贴得很紧,已引起外耳道的扩大,取出有时相当困难。此时用浸泡耵聍的滴耳液浸泡效果较好
B.清除应彻底
C.外耳道呈葫芦状,需麻醉后做辅助切口再取出
D.如外耳道胆脂瘤伴感染,应在控制感染后取出
E.若有死骨,应予清除
正确答案:A
解析:如胆脂瘤较大,与外耳道贴得很紧,或已引起外耳道的扩大,取出有时相当困难。此时不能用浸泡耵聍的滴耳液浸泡,那会增加取出的难度。可用一些消毒的油剂润滑,将耵聍钩插到胆脂瘤和外耳道壁之间轻轻松动后取出。
9、关于先天性耳前瘘管的描述错误的是
A.临床上很常见的先天性外耳疾病
B.国内抽样调查,其发生率达1.2%
C.单侧与双侧发病比例为4:1
D.女性略多于男性
E.平时易感染,易引起注意并接受诊治
正确答案:E
解析:先天性耳前瘘管患者平时多无症状,不以为疾,及至感染,才引起注意并接受诊治。
10、先天性外耳道闭锁是源于
A.第1鳃沟发育障碍所致
B.第1鳃弓发育畸形所致
C.第2鳃弓发育畸形所致
D.第3鳃弓发育畸形所致
E.第1、2鳃弓发育畸形所致
正确答案:A
解析:先天性外耳道闭锁是第1鳃沟发育障碍所致。
11、耳廓组织结构和解剖形态描述错误的是
A.耳廓是由较薄的皮肤覆盖在凹凸不平的软骨上组成
B.耳廓前面皮肤较薄,皮肤与软骨紧密相贴
C.耳廓后面皮肤较厚,与软骨粘贴较紧
D.耳廓软骨薄而富有弹性
E.耳廓前面皮肤与软骨紧密相贴
正确答案:C
解析:耳廓后面皮肤较厚,与软骨粘贴较松。
12、耳廓创伤的处理不正确的是
A.及时清创止血
B.预防和控制感染
C.尽可能保留组织以免形成畸形
D.当耳廓形成血肿时,应早期行抽吸治疗
E.血肿或开放性创口均易引发感染,多见链球菌感染,故应选用相应的敏感的抗生素
正确答案:E
解析:耳廓创伤血肿或开放性创口均易引发感染,多见绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌感染。
13、与纵行骨折相比横行骨折更易引起
A.脑脊液漏
B.硬脑膜撕裂伤
C.传导性听力损失和低频耳鸣
D.感
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