常见心电图基础知识 有关Q波知识.docVIP

——1111——yemengzheyemengzheyemengzheyemengzhe寒梦爱爱医爱爱医爱爱医爱爱医医生的网上家园医生的网上家园医生的网上家园医生的网上家园山羊老师课程常见心电图基础知识讲座第九讲有关QQQQ波知识下面讲各种Q波正常Q波、异常Q波、边界性Q波、等位性Q波等有关知识正常Q波又称隔Q波称位置性Q波也可以是指正常室间隔自左向右除极所产生指向右前方的向量投影在不同导联所形成Q波。这种Q波深度小于同导联R波的1/4III、aVR除外时限约为0.02s一般情况下lt0.03s。异常Q波abnormalQwave是指Q波时间≥0.04秒深度≥R波的1/4或Q波出现在不应该出现的导联。异常Q波包括病理Q波和正常变异性Q波两大类前者又分梗死性Q波与非梗死性Q波。后者见于肺心病、心肌病、心肌炎、心室肥厚、室内传导异常等正常变异型Q波应密切结合临床及心电图其他改变进行综合分析。异常Q波可以把它归纳成一下几点①Q波时限≥0.04s。②Q波电压1/4R。③伴Q波粗钝或切迹。④原有R波消失呈QS波。目前有不少学者提出病例性Q波应该为相邻两个导联出现时限≥30ms振幅≥0.1mV老标准为≥1/4R的Q波不包括III、aVR导联。就可以诊断了。病理性Q波可能比较容易理解是由于心肌病变所造成的异常Q波其心电图特点为①面对坏死区的导联出现