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北京安定医院院级科研项目申请书模板
院 级 科 研 项 目
申 请 书
项目名称:
申请人: 电话:
科室:
电子邮箱:
申报日期:
首都医科大学附属北京安定医院
2011年4月
一:项目组成员基本信息
申请人 姓 名 性 别 出 生
年 月 技术职称 学 历 专 业 项目名称 项目组
成 员 姓 名 性 别 年 龄 学历 专业 职 称 课题分工 签 名 (400字):
二:正文(请用小四号,宋体字,行间距18磅填写正文部分)
1:立题依据(研究意义、国内外发展现状及动态分析,附参考文献)
2:研究内容、研究目标、拟解决关键科学问题、研究特色及创新点
3:研究方案、可行性分析、所涉及伦理问题
4:年度计划、预期成果及验收指标
5:课题研究中可能出现的难点及拟解决的办法
三:经费预算:(元)
科目 申请经费 计算依据与说明 合计
申请人承诺:
我保证有关申报内容真实性。如果获得资助,我将履行项目负责人职责,切实保证研究工作时间,认真开展工作,按时报送有关材料。若填报失实和违反规定,本人将承担全部责任。
签字:
四:单位意见:
盖 章:
日 期:
附件:知情同意书
院级科研项目受试者知情同意书
项目名称:
一、研究简介
二、研究目的
三、研究步骤
四、退出
您完全自行决定参加或者不参加这项研究。对于我们您可以简单拒绝。您可以在任何时候中止或退出这个项目(包括课题已经开始后)。
九、问题
如果你对本研究相关的问题有任何疑问或您需要更多信息,无论是现在还是研究进行的过程中,您都可以下列人员联系: 联系研究者北京,电话:10-
参加者声明
我已经阅读了这份知情同意。我同意参加上述这项研究。
?我已经与研究组的研究者讨论了这份知情同意中的信息。我有机会询问问题,我的问题均得到了满意的回答。
日期:????????????签名:????? ?
?
研究者声明
我已经向完全解释了上述研究中涉及到的目的、步骤和风险。我已经尽我所能回答了所有的问题。
日期:???????????? 研究者:
日期: 知情同意过程见证人: (仅在采用口头同意时需要)
4
摘 要
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