医疗质量管理与控制.pptVIP

* 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 * 素材天下 4、目标质量管理 目标质量管理是根据外部环境和内部条件的综合平衡，确立在一定时期内预期达到的成果目标，并为实现该目标而进行的组织、激励、控制和检查的管理方法。目标质量管理的主要特点之一是属于一种未来管理的方法。 三、医疗质量管理方法 5、三级质量管理 三级质量管理是指对“基础质量、环节质量（过程质量）和终末质量”的管理。我国在将三级质量管理方法具体引入到对医院活动和医疗质量结构的分析中，则把医院三级质量的内容划分为“医院工作质量、医疗环节质量和医疗服务终末质量”。 三、医疗质量管理方法 1、医疗质量控制的范围 医疗质量控制的范围主要包括： （1）医师的工作质量； （2）护理工作质量； （3）各医技科室和药剂科的工作质量； （4）门诊、急诊的工作质量； （5）医疗行政管理质量。 四、医疗质量控制 四、医疗质量控制 2、医疗质量控制的内容 医疗质量控制的内容主要包括： （1）门诊质量：包括初步诊断、医技检查适应症； （2）急诊质量：包括处置时间、抢救能力和效果； （3）临床病案质量：包括病历书写、诊断准确率、治疗方案、三级检诊、医技检查后的分析处置、医嘱的执行、病案的填写和归档； （4）医务人员服务态度： （5）手术质量； 四、医疗质量控制 （6）医疗收费合理程度； （7）临床用药合理情况； （8）基础质量；检查手段、治疗方法等； （9）环节质量；病人住院治疗过程中的质量； （10）终末质量：包括诊断是否准确全面、治疗是否及时有效、疗程长短及有否医院感染等。 四、医疗质量控制 3、医疗质量控制的判断标准 医疗质量控制的判断标准主要有： （1）医疗质量控制的运行判断标准：主要判断和评价在医疗质量控制运行中有否遵循预先制定的医疗质量标准； （2）医疗质量控制的成本判断标准：主要判断和评价在医疗质量控制中各种费用的分配效用； 四、医疗质量控制 （3）医疗安全判断标准：主要判断和评价在提供医疗服务过程中有无因医源性因素、药源性因素、医疗技术性因素、医院卫生因素及组织管理因素等给病人增加痛苦或致残致死； （4）传统医疗质量判断标准：主要判断和评价各种疾病的诊断是否正确、及时，治疗效果是否有效、彻底，治愈时间的长短和医疗工效的高低； 四、医疗质量控制 （5）出院病例质量判断标准：主要判断和评价每一病例的治疗效果。 （6）医疗过程质量判断标准：主要判断和评价对住院病人的诊断、治疗、护理、检查、用药及生活的综合质量。 四、医疗质量控制 4、医疗质量控制方法 常用的医疗质量控制方法有： （1）统计指标管理法 （2）质量目标标准管理法 （3）行政管理方法 （4）法规管理法 （5）奖惩激励管理法 四、医疗质量控制 5、医疗质量控制制度 医疗质量控制制度主要有： （1）医疗质量分析制度 （2）医疗质量检查制度 （3）医疗质量控制例会制度 （4）医疗质量信息制度 五、医院感染基本知识 1、医院感染定义是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、医院感染控制措施有三大要点，即消毒隔离、供应室灭菌质量的保证、合理使用抗生素。 五、医院感染基本知识 3、大多数医院感染病原体为条件致病菌。 4、洗手是切断接触传播的最简便及有效的措施。 5、医院感染监测类型：全面综合性监测及目标性监测。目前我院采用的是全面综合性监测。 6、对于无明确潜伏期的疾病，发生在入院48小时后的感染即为医院感染。 五、医院感染基本知识 7、一级医院的医院感染率应控制在7%以内，二级医院控制在8%以内，三级医院控制在10%以内。 8、卫生部要求医院感染漏报率不超过20%。 9、医院感染就其