经桡动脉穿刺全脑血管造影的可行性和安全性.pdf

中华老年心脑血管病杂志2014年 1月 第 16卷 第 1期 ChinJGeriatrHeartBrainVesselDis，Jan2014，Vol16，No．1 ． 临床 研 究 ． 经桡动脉穿刺全脑血管造影的可行性和安全性 陈星宇，郑维红，吉训明 摘要 ：目的 探讨经桡动脉途径 穿刺 、行全脑血管造影的操作流程和手术技巧 ，分析该技术的安全性和可行性。方 法 选择明确有颅 内外动脉 中重度狭窄或闭塞的530例脑血管病患者，将年龄≥60 216例作为老年组，年龄 60岁314例作为非老年组，均实施经桡动脉穿刺的全脑血管造影术 ，分析手术成功率、并发症 ；比较 2组患者不 同 手术入径和材料的差异 。结果 530例患者 中，516例患者完成脑血管造影手术 ，手术成功率 97．36 ，老年组成功 207例 ，非老年组成功 309例 。降主动脉成袢 、主动脉瓣辅助降主动脉成袢 的造影 时间和受线 时问均少于主动脉瓣 成袢(PO．05)；Simmons2型导管的造影时间和受线时间少于Simmons3型导管(￡一10．74，P一0．02)；老年组与 非老年组 3种不 同成袢技术的造影时间和受线时间比较 ，差异无统计学意义(P0．05)；2组桡动脉 闭塞 比例 比 较 ，差异有统计学意义(P0．05)。结论 经桡动脉途径行全脑血管造影操作安全可行，技术成功率高、并发症少。 降主动脉成袢和主动脉瓣辅助降主动脉成袢的成功率更高，Simmons2型导管优于 Simmons3型导管 。 关键词 ：脑血管造影术；桡动脉 ；穿刺术；放射摄影术，介入性 ；主动脉瓣 Feasibilityand safetyoftransradialcerebralangiography CHEN Xing—yu，ZHENG Wei—hong，JIXun—ming (DepartmentofNeurology，AffiliatedZhongshanHospitalofXiamen University，Xiamen361004，FujianProvince，China) Abstract：Objective Toanalyzethefeasibilityandsafetyoftransradialcerebralangiography． Methods Fivehundredandthirtypatientswithmoderate——severeintracranialandextracranialar—— terystenosisorocclusionweredividedinto≥6Oyearoldgroup ( 一216)and 60yearsold group( 一 314)．Thepatientsunderwenttransradialcerebralangiography．Itssuccessrateand complicationswereanalyzedanditsapproachesandmaterialswerecompared．Results TheSUC— cessrateoftransradialcerebralangiographywas97．36 in516patients(207in≥60yearsold groupand309in 60yearsoldgroup)．Thetimeofangiographywasshorterfordescendingaor— ta—assistedandaortaassisted loop formation than foraorticvalve—assisted 1oop formation (P 0．05)，andforSimmonstype2catheterthanforSimmonstype3catheter(t一 10．74，P一0．02)． Nosignificantdifferencewasfoundinthe3angiographie