通腑泻肺方治疗AECOPD痰热壅肺证临床研究.pdfVIP

中国中医急症 2014年 2月第 23卷第2期 JETCM．Feb．2014．Vo1．23．No．2 223—— · 研 究 报 告 · 通腑泻肺方治疗AECOPD痰热壅J9栅 临 米 李淑芳 熊旭东 施 荣 庞辉群 (上海中医药大学附属曙光医院，上海 200021) 中图分类号：R563．9 文献标志码 ：B 文章编号：1004—745X(2014)02—0223—04 doi：10．3969~．issn．1004-745X．2014．02．014 【摘要】目的 观察通腑泻肺方对慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD)的疗效，探讨其对C反应蛋白 (CRP)、水通道蛋 白5(AQP5)的影响。方法 将 AECOPD患者随机分为治疗组和对照组 ，两组均 以西医常规 方法为基础治疗 ，治疗组加用通腑泻肺方 ，对照组加用安慰剂。观察两组治疗前后证候情况 ，检测两组治疗前 后血气分析、CRP、AQP5结果。结果 (1)治疗组的总有效率高于对照组，但差异无统计学意义(P0．05)。(2) 与治疗前 比较 ，两组在治疗后第 5、10日咳嗽、痰量、气喘积分较前降低 (P0．05或 P0．01)；两组治疗后 同 期 比较 ，治疗组在第 5日、10日痰量 、气喘积分均较对照组降低 (P0．05)。(3)与治疗前 比较 ，治疗组在治疗 后第 10日PaO2及 SaO较前明显增加 ，PaCO2明显下降(P0．05)；对照组治疗后第 10日PaO及 SaO2较前 明显增加(P0．05)。两组治疗后 比较 ，治疗组治疗第 10日后PaCO：下降较对照组 明显 (P0．05)。(4)与治疗 前比较．治疗组治疗后CRP明显下降．AQP5升高明显 (P0．05)。两组治疗后比较，CRP、AQP5水平差异均无 统计学意义(P0．05)。结论 通腑泻肺方 的干预治疗明显提高AECOPD疗效 ，改善 AECOPD患者咯痰 、气喘 症状降低 PaCO：，干预机制可能与降低 CRP、提高AQP5水平有关。 【关键词】 慢性阻塞性肺疾病急性发作 通腑泻肺方 安慰剂对照 水通道蛋白5 痰热壅肺 TheEffectofPurgatingfu-OrganstoEliminateLungPrescriptiononAECOPDPatientsandonAQP5 LIShu-fang，XIONGXu-dong，SHIRong，eta1．ShuguangHospitalAffiliatedtoShnaghaiUniversityofTCM， Shnaghai200021，China A【bstract】Objective：ToobservetheeffectofPurgatingfu-OrganstoEliminateLungPrescriptiononAECOPD patientandtostudyitseffectonAQP5．Methods：Adoptrandomizedpacebo—controlleddouble—blindclinicaltri· almethod．AECOPD patientswererandomlydividedintotwogroups，i．e．treatmentgroupandplacebogroup．The twogroupsweretreatedwithbasictreatment (conventionaltherapyofWesternmedicine)．Thetreatmentgroup addedPurgatingfu——OrganstoEliminateLungPrescriptiononthebasiswhiletheplacebogroupaddedplacebo． Beforeandaftertreatmentthesymptomswereobserved．Blood-airanalysisandthelevelofCRP，AQP5werede— tectedinthetwogroups．Results：1．OfthePer-ProtocolPopulationAECOPD patients，theeffe