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【精选】心理咨询师 案例问答题
案例问答题:
一般资料:求助者,男性,20岁,大学二年级学生。
案例介绍:求助者从小学到高中,一直学习努力,成绩名列前茅,是多年的三好学生和班干部,经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学,班里同学都是各地来的尖子生,他的成绩只排在中下等水平,心里很失落,暗下决心要把名次提上来。但事与愿违,在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了,甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他,他也觉得自己很没用,感到自己很没面子,老师不重视他,同学们也都看不起他。因此情绪低落,内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了.班长是一位女同学,对他学习、生活等很关心,他也愿意和班长讲讲自己的心里话,自己感觉喜欢上了班长,于是鼓足了勇气,表达了爱慕之情,但班长明确告诉他自己有男友,不能接受他的感情。初次恋爱就失败,他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降,慢慢的不愿与人交往,经常独来独往.整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大,他的压力也越来越大,经常头昏、头痛,晚上入睡困难,全身疲备不堪。记忆力大不如前,上课注意力不集中。学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名,父母、老师和同学注意到了他的问题,多次帮助他。但他觉得很无助,自己觉得没什么希望,这学期已无法上学。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是大学教授,对他要求严格,非常重视他的学习成绩,希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初二时,因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站,当时觉得很丢人,留下心理阴影。求助者性格内向,从小争强好胜,追求完美,但心理承受能力差。
请根据案例回答以下问题:
一、请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。(20分)
精神状态(2分):情绪低落(2分),内心苦恼(1分),焦虑(2分),整日没精打采(1分),闷闷不乐(1分),觉得自己没有希望(1分),记忆力已大不如前(1分)。
身体状态(2分):头昏(1分)、头疼(1分)、晚上入睡困难(1分)、全身疲惫不堪(1分)。
社会功能状态(2分):学习效率下降,已无法上学。(1分)
二、对本案例的诊断及诊断程序是什么?(30分)
诊断:严重心理问题。(20分)
程序:1、由现实刺激引起(2分)
2、内心冲突属于道德性质(1分),有求治愿望(1分)
3、生理、心理、社会功能受到一定程度的影响(2分)
4、无明显器质性病变(2分)
5、排除精神病、神经症、一般心理问题(2分)
三、对该求助者的遭遇,心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?(25分)
1、 咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。(5分)
2、 咨询师必要时要验证自己是否做到共情。(4分)
3、 表达共情要因人而异。(4分)
4、 表达共情要善于使用躯体语言。(4分)
5、 表达共情要善于把握角色。(4分)
6、 表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。(4分)
四、对本案例进行效果评估,心理咨询师应选择那些维度或指标?(25分)
咨询结果的评估可以从以下几个维度进行:
1、 求助者对咨询效果的自我评价。(5分)
2、 求助者社会生活适应状况改变的客观现实。(5分)
3、 求助者周围人士的评估。(5分)
4、 求助者咨询前后的心理测量结果的比较。(5分)
5、 咨询师的评定。(5分)
案例一:
一般资料:求助者,女性,70岁,退休干部。
案例介绍:求助者自述失眠、躯体不适,怀疑脑部有问题,害怕得病,专门到医院神经内科住院检查。在医院做了脑cT、核磁、心电图等各类检查,均未查出明显器质性病变.求助者自称没有查出病,心里很高兴,但仍觉得头晕、颈部僵硬,腿痛,为此非常烦恼,心里不安,害怕会发生什么不测,经常失眠,神经内科医生建议其进行心理咨询。
多选:l、该求助者的躯体症状是((A)头晕 (C)腿痛(D)颈部僵硬
单选:2、该求助者的情绪症状主要是( (C)焦虑
单选:3、该求助者的主要心理问题是( (B)害怕得病)。
多选:4、心理咨询师在本案例中应重点询目求助者的内容是( ).
(A)婚姻史 (B)对身体的看法 (C)成长史(D)目前情绪体验
单选:5、该求助者心理问题的特点是((A)存在内心冲突)。
单选:6、该案例最可能的诊断是 (A)一般心理问题
多选:7、对该求助者的诊断依据是((A)内心痛苦程度(B)病程时间长短(C)社会功能损害
多选:8、对本案例需保密的内容包括( (A)咨询内容(B)心理诊断(D)测验结果
案例二:
一般资料:求助
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