美国全民医保改革.ppt

美国全民医保改革 艰难前行的车轮 提纲 1.美国全民医保改革的原因 2.全民医保改革的内容（美国模式） 3.美国全民医保何以好事多磨（背景） 4.全民医保巨额资金谁买单？ 5.全民医保的巨额投资也是有影响的 我们证明，我们美国人依然有能力干大事；我们证明，美国政府是一个民有、民治的政府而且依然在为民享而工作。——奥巴马 2010年美国国会众议院当地时间3月21日22时45分以219票赞成、212票反对通过参议院版本医改议案。共和党议员稍后试图以修正案方式阻止表决“预算协调”议案，但未获成功。　　23时30分左右，众议院以220票赞成、211票反对通过“预算协调”议案，完成众议院医改立法“两步走”的第二步。这意味着奥巴马推动的医改基本完成立法程序。 1、美国全民医保改革的原因 美国是发达国家中唯一没有实行“全民医保”的国家 美国人均医疗和健康保险的费用，居世界最高 美国医保制度是个昂贵而低效的体系 2、全民医保的内容（美国模式） 新医改案首次要求，每一名美国公民必须投保，否则罚款 政府将严格监管保险行业 法案实施后，投保人如因过往病史遭拒保，可申请医疗补助。 政府将在各州建立医疗保险交易所 政府对年收入过高的个人和家庭加征个人所得税，税率大大提高  3 美国全民医保何以好事多磨（背景） 基本改革思路：扩大医保对象，实行强制医保，增加政府职能，监管保险公司，控制浪费。 　全民医保需要钱，奥巴马和民主党人认为，这可以从减少浪费和增加对富裕人群的税收达到目的。　 美国政府信任危机。 政府的监管和强制措施，肯定将触动大的医疗机构和保险公司的利益。 很多人对奥巴马医改的预算也抱有怀疑态度 3.2 共和党人为什么要阻挠全民医保？ 大多数美国人都是自己向保险公司投保。 保险公司都不把保单卖给老年人，但美国政府很久以前就为老年人和穷人建立了公立的医疗保险。 美国政府还为一部分儿童以及老兵建立了公立医疗保险。 政府扩大公立医疗保险，共和党人代言的纳税人不愿增税。 保险业者作为利益群体，也不希望看到政府来同自己抢生意。 3.3 奥巴马全民医改法案的妥协 不再坚持原有扩大公立医疗保险的思路，而是决定政府通过一定的补贴，鼓励民营非营利性医疗保险的发展。 这是一种公共部门与民间组织形成合作伙伴关系的新思路。 4、全民医保巨额资金谁买单？ 美国政府的财政赤字巨大，靠民间出钱，而谁出钱就成为各种利益集团争执不下的关键之点 美国的富人和医疗健保业将为政府的医保改革最终买单。 5.全民医保的巨额投资也是有影响的 美国的医保改革法案虽然在资金来源上有了着落，但美国在医疗健保上的巨大开支已影响到对教育和社会福利的投入。 5 全民医保谁受益（各领域对新医保案的预测） 根据美国民调公司公布的最新民调，排出奥巴马和民主党在政治上获得的胜利，59%的美国民众认为新的医保案最大的赢家是那些没有医疗保险的人和低收入家庭。 与此同时，44%的民众认为新的医保案实施将使美国的医保体系状况更加恶化，39%的民众认为将使美国的医保体系状况得到改善。 新的医保案对美国中产阶级家庭影响又是如何呢？ 41%的民众认为将使中产阶级的医保状况更加恶化， 34%的民众认为将使中产阶级的医保状况得到改善， 25%的民众认为高收入家庭的医保状况不会发生变化。 5全民医保谁受益（各领域对新医保案的预测） 在对保险公司、医院、制药公司等方面的影响上 51%的民众认为将使保险公司的状况更加恶化， 26%的民众认为保险公司的状况得到改善。 42%的民众认为将使医院的状况更加恶化， 33%的民众认为将使医院的状况得到改善。 41%的民众认为将使制药公司的状况更加恶化， 34%的民众认为将使制药公司的状况得到改善。 小组成员介绍 协调+筛选资料：秦卫平 收集资料：尚琪、宗奕骁、罗俊军 制作PPT：李镇 修改PPT+汇报：唐海博 谢谢观看 * * *