氨氯地平联合替米沙坦或复方阿米洛利的疗效及-药物流行病学杂志.pdfVIP

·论　　著 · 氨氯地平联合替米沙坦或复方阿米洛利的疗效及安全性比较 ① ① ① ① ① 舒瑛 　张艳梅 　陈复琼 　唐家荣 　汪道文 　　摘　要　目的：比较氨氯地平联合替米沙坦和氨氯地平联合复方阿米洛利对轻中度原发性高血压患者的降压 疗效和不良反应。方法：选择９６例轻、中度原发性高血压患者，按随机及平行对照原则分为氨氯地平／复方阿米洛 利组（Ａ组）４８例和氨氯地平／替米沙坦组（Ｂ组）４８例，分别观察两组降压疗效，血生化指标影响及不良反应。观 察时间１２个月。结果：两组用药后收缩压和舒张压均有显著下降，组间比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。两组 治疗前后肝、肾功能及血糖等指标均无变化。Ａ组治疗６月时血钾无变化，１２月时血钾升高，６月和１２月时尿酸均 较入组时明显升高（Ｐ＜０．０５）；Ｂ组治疗６月和１２月时血钾及尿酸较入组时均无明显变化。Ｂ组不良反应发生率 明显低于Ａ组（Ｐ＜０．０５）。结论：氨氯地平联合替米沙坦与氨氯地平联合复方阿米洛利均有显著的降压效果。氨 氯地平联合复方阿米洛利组不良反应发生率明显高于氨氯地平联合替米沙坦组。氨氯地平联合替米沙坦是更优 化的联合治疗方案。 关键词　苯磺酸氨氯地平；替米沙坦；复方阿米洛利；原发性高血压；联合治疗 ＋ 　　中图分类号：Ｒ９７２．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００６０６９８（２０１１）０６０２７５０４ ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆＥｆｆｉｃａｃｙａｎｄＳａｆｅｔｙｏｆＡｍｌｏｄｉｐｉｎｅＢｅｓｙｌａｔｅＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＴｅｌｍｉｓａｒｔａｎ ａｎｄＡｍｌｏｄｉｐｉｎｅＢｅｓｙｌａｔｅＡｍｉｌｏｒｉｄｅＣｏｍｐｏｕｎｄｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＥｓｓｅｎｔｉａｌＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ＳｈｕＹｉｎｇ，ＺｈａｎｇＹａｎｍｅｉ，ＣｈｅｎＦｕｑｉｏｎｇ，ＴａｎｇＪｉａｒｏｎｇ，ＷａｎｇＤａｏｗｅｎ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅａｒｔＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＴｏｎｇｊｉＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴｏｎｇｊｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＨｕａｚｈｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅ ａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｗｕｈａｎ４３００３０，Ｃｈｉｎａ ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆａｍｌｏｄｉｐｉｎｅｂｅｓｙｌａｔｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｔｅｌｍｉｓａｒｔａｎａｎｄ ａｍｌｏｄｉｐｉｎｅｂｅｓｙｌａｔｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｍｉｌｏｒｉｄｅｃｏｍｐｏｕｎｄｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｌｄａｎｄｍｏｄｅｒａｔｅｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ．Ｍｅｔｈ ｏｄ：９６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．ＧｒｏｕｐＡ（ｎ＝４８）ｗａｓｇｉｖｅｎａｍｌｏｄｉｐｉｎｅ ｂｅｓｙｌａｔｅａｎｄａｍｉｌｏｒｉｄｅｃｏｍｐｏｕｎｄａｎｄＧｒｏｕｐＢ（ｎ＝４８）ｗａｓａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｅｄｗｉｔｈａｍｌｏｄｉｐｉｎｅｂｅｓｙｌａｔｅａｎｄｔｅｌｍｉｓａｒｔａｎ．Ａｆｔｅｒ ｔｈｅａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎｔｈｅｉｒｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｈｅａｒｔｒａｔｅｓｗｅｒｅｆｏｌｌｏｗｅｄｕｐａｎｄｔｈｅｉｒｂｌｏｏｄｓａｍｐｌｅｓｗｅｒｅｔａｋｅｎｆｏｒｓｕｃｈｂｉｏ ｃｈｅｍｉｃａｌｉｎｄｉｃａｔｏｒｓａｓｕｒｉｃａｃｉｄ，ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅ，ｐｏｔａｓｓｉｕｍ．Ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｔｉｍｅｗａｓ１２ｍｏｎｔｈｓ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｆｉｒｓｔ，ａｆｔｅｒｔｈｅａｄ ｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎｔｈｅｓｙｓｔｏｌｉｃａｎｄｄｉａｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｅｄｉｎｔｈｅ