补肾通督胶囊治疗早期类风湿性关节炎的疗效及对血清炎-世界中医药.pdfVIP

世界中医药　２０１７年１０月第１２卷第１０期 ·２３７５· 补肾通督胶囊治疗早期类风湿性关节炎的疗效 及对血清炎性因子的影响 祁学萍 （青海大学附属医院疼痛科，西宁，８１０００１） 摘要　目的：探讨补肾通督胶囊治疗早期类风湿性关节炎（ＲｈｅｕｍａｔｏｉｄＡｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）的疗效及其对患者血清炎性因子的影 响。方法：选取２０１６年７月至２０１７年７月青海大学附属医院收治的早期ＲＡ患者７０例，随机分为观察组和对照组，每组 ３５例。对照组给予甲氨蝶呤片和来氟米特片治疗，观察组在对照组的基础上给予补肾通督胶囊治疗，２组均连续治疗６ 个月。统计２组临床疗效，观察２组中医症候及２８个关节疾病活动度评分（ＤＡＳ２８）变化情况，比较２组血清Ｃ反应蛋白 （ＣＲＰ）、类风湿因子（ＲＦ）水平及红细胞沉降率（ＥＳＲ）和血清炎性因子水平变化。结果：治疗后观察组总有效率为 ８８５７％，显著高于对照组的６８５７％（Ｐ＜００５）；与治疗前比较，治疗后２组中医证候积分及 ＤＡＳ２８评分均显著降低，且 观察组显著低于对照组（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）；与治疗前比较，治疗后２组患者ＥＳＲ水平及血清ＣＲＰ、ＲＦ水平均显著下 降，且观察组显著低于对照组（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）；与治疗前比较，治疗后２组患者血清ＩＬ１７水平显著下降，且观察组 显著低于对照组（Ｐ＜００１），血清ＩＬ１０和ＴＧＦ 水平显著升高，且观察组显著高于对照组（Ｐ＜００１）。结论：补肾通督 β １ 胶囊联合抗风湿药物治疗可调节早期ＲＡ患者血清炎性因子水平，抑制其自身免疫炎性反应，显著改善患者临床症状，疗 效确切。 关键词　补肾通督胶囊；类风湿性关节炎；炎性因子；疗效 ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＥｆｆｅｃｔｓｏｆＢｕｓｈｅｎＴｏｎｇｄｕＣａｐｓｕｌｅｏｎＥａｒｌｙＲｈｅｕｍａｔｏｉｄＡｒｔｈｒｉｔｉｓａｎｄｉｔｓＥｆｆｅｃｔｓ ｏｎＳｅｒｕｍＩｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙＦａｃｔｏｒｓ ＱｉＸｕｅｐｉｎｇ （ＰａｉｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＱｉｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｉｎｉｎｇ８１０００１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｆＢｕｓｈｅｎＴｏｎｇｄｕｃａｐｓｕｌｅｏｎｅａｒｌｙｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ（ＲＡ）ａｎｄｉｔｓ ｅｆｆｅｃｔｓｏｎｓｅｒｕｍｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ７０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅａｒｌｙＲＡｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒ ｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ３５ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅｔａｂｌｅｔｓａｎｄｌｅｆｌｕｎｏｍｉｄｅ ｔａｂｌｅｔｓ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＢｕｓｈｅｎＴｏｎｇｄｕｃａｐｓｕｌｅｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄ ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｌｙｆｏｒ６ｍｏｎｔｈｓ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆ２ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄ．ＴｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆＴＣＭｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄ２８ｊｏｉｎｔｄｉｓｅａｓｅａｃ ｔｉｖｉｔｙｓｃｏｒｅｓ（ＤＡＳ２８）ｉｎｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ．ＴｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｓｅｒｕｍＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ（ＣＲＰ），ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄｆａｃｔｏｒ（ＲＦ） ａｎｄｅｒｙｔｈ