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重点专科科研大数据分析管理系统项目实施小组
科研电子病历工作量 2016度已建立13个科研数据库 本课题的意义 进一步梳理临床数据类型。 进一步完善符合科研需要的数据模型。 引入标准化机制及国外评分体系。 提高查询分析效率。 北京安贞医院财政支持信息化建设项目启动会 项目介绍及工作部署信息中心周奕 三个项目 基于信息平台的医院信息系统升级改造 重点专科科研大数据分析管理系统 集成平台和数据中心项目 项目领导小组 组长:魏永祥、金春明 副组长: 孔晴宇及其他院领导 组员:所有职能处室主任 办公室设在信息中心 基于信息平台的医院信息系统升级改造 项目实施小组 项目经理:周奕、高海 副经理: 蒋琳、张中天、吕强、李书闻 组员:所有高级用户 整体改变 与其说升级,不如说更换了一套新系统。 系统已在包括北京协和医院、华西医科大学第一附属医院及北京7家市属医院在内的200多家大型三级医院使用多年。 最新版本iMedical 8.0P 纯B/S架构 新增加的子系统 急诊管理系统 病历归档系统 医务管理系统 护理管理系统 移动医生工作站 移动护士工作站 心电信息系统 不良事件管理系统 随访系统 OA系统 人力资源管理系统 物价管理系统 全面预算管理系统 成本核算系统 门诊口腔系统 临床药师服务平台 医生相关功能改进 叫号系统:支持诊间队列、有到达状态、普通门诊也有排班表。 门诊电子病历:一站式书写。诊断标准化。可设置个人模板。化验检查阳性结果双击自动提取。所有内容不会重复录入。一键打印。 门诊医嘱录入:丰富的录入方式。根据用药途径自动关联医嘱套。检验智能合管。抗生素审批功能。皮试结果及过敏史自动拦截医嘱。 医生相关功能改进 住院证:支持住院预约管理 床位图:等候区的作用 住院电子病历:全部电子化,全程质控。 门诊医嘱录入:长期医嘱不再是每天一条,按时间段自动补临时医嘱,计费点灵活定义, 所有业务流程留痕示踪。 灵活的权限控制。病历、医嘱。 医生相关功能改进 消息机制:走马灯功能。会诊、输血、危急值、院感、传染病、病案评分 以病人为中心的集成视图。 无线查房 临床药师参与查房并对药品医嘱进行审核。 如何完成好医院信息系统实施工作 统一认识 信息化建设是全院业务流程的革命,不是信息中心一个科室的事情。 不是为上系统而上系统,不是原来手工流程的电子版,而是要借助信息系统提高管理水平。 谁不从开始建设时积极参与,谁就会后悔。 每个高级用户是否用心,直接影响本科室临床业务的工作效率及质量,进而影响绩效考核。 当科室利益与医院利益冲突时,要以医院利益为重。 深入讨论流程变更 关于流程变更的讨论应该占到整个上线前实施周期的三分之二,没有对上线后的业务流程达成一直,就不会做到整体的、客观的、准确的需求分析。 仓促盲目地提交需求,不仅在实施上会遇到阻力,还会因为程序返工增加乙方的开发成本,信息中心有可能受到用户和乙方公司双方面的指责,进而导致恶性循环的发生。 制定新业务流程的步骤 充分了解该信息系统产品的流程细节,领悟其间蕴涵的先进管理模式。 深入了解医院各部门目前的业务流程。 由具有全局观的职能部门整和并总结出全院的新业务流程。 召集全体科主任对新业务流程进行讨论。 有争论的流程由医院领导定夺。 意见达成一直后制定出最后的全院新业务流程。 请全体主任在新业务流程上确认签字。 需求的分析、提交和验收 医院各科室按照本部门新的业务流程提出需求,形成文档并签字。 信息中心子系统负责人收集科室需求文档,结合对医院信息系统的了解,提出自己的意见。 信息中心主任组织内部讨论,对需求进行过滤,同时要避免需求内容转述过程中的信息损失和误解,即沟通中的“漏斗现象”。 沟通漏斗 沟通漏斗 需求提交和错误上报 医务部批准生效 需求的分析、提交和验收(8月底完成) 信息中心子系统负责人根据讨论结果,填写正规的需求单,内容包括需求内容、来源科室、涉及模块名称、优先级、计划完成时间、实际完成时间、未按计划完成原因、甲乙双方负责人签字等。 将需求单电子版及纸介文档提交给乙方项目经理。 数据准备(9月底完成) 不必等待所有本地化程序开发完成后再进行,只要乙方的表结构和表间关系设计完成,不会再更改,甲方就可以在乙方编程的同时,进行数据准备。 数据准备要有前瞻性,要尽量根据数据再利用方面的需求全面考虑,科学严谨的分类体系是数据挖掘的基础。如果系统允许,对于同一组数据要建立多个维度的分类体系。 电子病历模板、手术记录模板等 测试及再修改(11月底完成) 有人说测试应该是乙方公司的事,但工程师毕竟不是程序的最终使用者,许多细节问题还需要甲方相关人员进行更加细致的测试。 可以由信息中心子系统负责人组织高级用户制定测试计划,记录测试用例,完成测试报告后确认签字。
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