教案胸腔闭式引流术及护理.pptVIP

胸腔闭式引流术及护理 一、胸腔闭式引流术的目的 引流胸膜腔内渗液,血液及气体。 重建胸膜腔内负压，维持纵膈的正常位置。 促进肺的膨胀。 二、胸腔闭式引流的适应症 用于外伤性或自发性血胸、气胸、脓胸、及心胸手术后的引流。 三、胸腔闭式引流管置管位置 1、胸腔积液 ： 患侧腋中线和腋后线之间 第6 ～8肋间。 2、胸腔积气 ： 患侧锁骨中线第2肋间。 3、脓 胸 ： 脓胸积聚的最低点。 胸腔闭式引流的护理 （一）病人体位 病人采取半卧位，使胸腔容积增大，有利于呼吸及引流。 （二）引流装置的位置 水封瓶一般放置在病人胸壁引流口以下 60～100cm处，禁止高于胸部。若胸引管过短，本病人咳嗽或深呼吸时引流液可能回流导致感染；若胸引管过观察，可能扭曲.不易引流从而影响肺的复张。 （三）保持管道的密闭 1、随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落。 2、单瓶水封式引流瓶的长水封管应在液面下3～ 4cm,始终保持直立，防止引流瓶倾斜或被碰 倒，使气体进入胸腔，胸腔负压消失，形成开 放式气胸。 3、胸壁引流管周围用油纱布包盖严密。 4、搬运病人或更换引流瓶时，需双止血钳反向夹闭 引流管。 5、引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即将近