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导尿相关技术难点与对策 导尿术定义及相关生理解剖 定义：是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。 尿道生理解剖：男性尿道长18-20cm，有三个狭窄，即尿道内口、膜部和尿道外口；两个弯曲，即耻骨下弯和耻骨前弯，耻骨下弯固定无变化，而耻骨前弯则随阴茎位置不同而改变，如将阴茎向上提起，耻骨前弯即可消失。 女性尿道长4-5cm，较男性尿道短、直、粗，富于扩张性，尿道外口位于阴蒂下方，与阴道口、肛门相邻，比男性容易发生尿道感染。 导尿指征 尿潴留 测定残余尿量、膀胱灌注-化疗 尿失禁 血尿（血凝块堵塞，需冲洗） 监测尿量：全麻、腰麻、抢救 导尿管种类 软橡胶导尿管 Foley尿管 三腔导尿管 膀胱造瘘管 尿管型号的选用 1、单腔导尿管：常用于临床临时性导尿 2、双腔单囊尿管：主要用于患者留置导尿（留置时间7天） 3、三腔气囊导尿管（用于导尿止血导尿） 1单囊：留置导尿，适用于膀胱冲洗，前列腺点切除手术； 14Fr-24Fr，3oml大气囊：为患者作留置导尿或止血导尿，带有注药通道可清洗尿道和引流尿道分泌液 双囊：用于前列腺摘除手术后止血导尿 14Fr-24Fr，50ml大气囊：用于前列腺摘除手术后患者作前列腺部位的压迫止血导尿用 男性导尿技巧和难点 常规导尿管选用16-18号：容易进入，而且整洁、牢固，不会因移动损伤尿道粘膜，也