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中药现状 时珍国医国药 ##%年第 %卷第 期 CDEFDGFHI AHDJDIH=IA=0HKD= AHDJ= KHEH=KJF ##%L1C7%I17 (药事管理 ( 试论中药现状与现代化 李建雄 )湖北省黄梅县药品检验所 *+## 人类进入新的世纪 .在我国即将加入 /01组织 .这样的大好 形势下 .祖国的传统中医药将进入一个新的发展时期 2为此 .我们 有必要加以认真总结研究中药的现状 .提出发展方向 .采用现代化 技术研究开发传统中医药 .抢占国际市场 2对此笔者谈点这方面的 看法 2 %中药工作的现状及其存在的问题 古老的中药在我国已有几千年的历史 .为我国民族繁衍昌盛 作出了巨大的贡献 .是祖国宝贵的医药遗产 2建国以来在党的中医 药方针政策的指导下 .中药制剂生产发展很快 .从原有的汤 3膏3 丹3丸3散剂的基础上逐渐发展到片 3冲3注射 3气雾 3纸膜 3乳滴丸 剂等 %#多种剂型 .生产工艺不断革新 .年生产品种达几千种之多 . 像北京同仁堂生产的安宫牛黄丸 3乌鸡白凤丸 3杭州胡庆余堂的药 酒.苏州雷允上的六神丸 3山东东阿阿胶 3山西太谷定坤丹 3龟灵 集3云南个旧的云南白药等等 .至今在国内外享有很高的声誉 .确 为临床防病治病工作作出了一定的贡献 2在庆幸之余 .我们同时也 应看到国际中药市场的竞争日趋激烈 2据报道国际中药贸易额一 年高达 %4#亿美元之多 .而我国仅占 ,5.且大部分为原药材 .而 日本竟占 6#5.这与我国中药大国的历史地位极不相称 2为何我 国的中药难以冲出国门 .我想不外乎存在以下几方面的问题 2 %7%中药品种混乱我国地大物博 .中药种类繁多 .同名异物 3同 物异名的现象普遍存在 .影响到化学成分 3药理作用等研究的科学 性和制剂生产的正确性以及临床疗效 .例如 !8地丁草 9有堇菜属多 种植物的全草药材名 8紫花地丁 9.有豆科米口袋的全草名 8苦地 丁92两广地区以龙胆科植物华南龙胆全草作地丁 .四川以龙科石 龙胆的全草作地丁入药 2还有 8王不留行 9有 %种同名异物 .8贯 众 9的同名异物有 +,种.8金银花 9有 #种以上等等 .这种情况较 为普遍 2 %7忽视中药炮制中药炮制体现了中医用药特点的重要内容是 祖国医药遗产的重要组成部分 2目前对中药的炮制尚未引起足够 的重视 2如胆南星按传统制法应为漆黑色 .气香质软 .但现在都随 便改变制法 2又如熟地不但不加砂仁和黄酒 .蒸一下还是黄白心就 入药 .达不到黑如漆 .甜如蜜 .起缎子色的传统工艺和质量要求 2中 药科技人员普遍对炮制这一环节认识不足 .用化学或药理等手段 来研究中药性能时 .多从植物药观点出发 .重视生品 .忽视炮制品 2 %7+不重视地道药材和采收季节中药的产地与疗效有密切关 系.一向是很讲究地道药材的 2一些地方由于气候 3土壤 3自然条件 适宜 .加上有多年栽培实践经验 .质量好 3产量高 3成本低成为历史 上的传统老产区 2如河南的 8四大淮药 9.四川灌县的川芎 西宁的 大黄 吉林抚松的人参 松潘的贝母 石牌的藿香等等 2但是这些年 来有的地区片面追求效益 .采取就地生产 .就地供应 .不问土壤 3气 候条件 .盲目引种 .导致较大的经济损失 2如治疗肝炎的垂盆草 .产 于江苏的含垂盆草甙高 .产于浙江的含量只有江苏的 %:+.产于上 海的更少 2八九月采收量最佳 .夏季收只有秋季的 %:%#2不掌握适 收稿日期 !###$%#$#%修订日期 !###$%#$’ %B ,, 宜采收时间 .大大浪费药物资源 .更重要的是影响中药疗效 2 %7*轻视药材收购与保管药材收购部门多是未经正规培训学习 的人员 .缺乏鉴别知识和经验 .在品种质量上不能把关 .尤其是一 些供不应求的品种送来就收 .甚至错收错销 2在储存保管过程中利 用药物熏蒸后对药效影响极大 .如硫黄熏蒸实际上是利用硫黄点 燃后产生二氧化硫气体杀虫杀菌 .而二氧化硫遇潮湿水分会产生 硫酸 .有病人反映人参有酸味 .其实就是硫黄熏蒸后的结果 2又如 药材仓库普遍使用氯化苦磷化铝熏蒸和部分省 3市用环氧乙烷灭 菌及气调养护法 .这些对中药材化学成分是否有影响 .还有待于进 一步研究和探讨 2 %7,中成药质量普遍不高中药在生产工艺上一直沿用传统的制 作方法 .而这样生产出来的中药产品与美国 ;=要求的检验手 段3控制标准等近 +项指标