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失语症的康复治疗 你知道失语症治疗的适应证吗？ 原则上所有的失语症都是康复训练的适应症，语言训练的时间以急性期已过，患者病情稳定，能耐受集中训练至少30分钟，可逐渐开始训练。 发病3-6个月为失语症恢复的高峰期，但对发病2-3年后的患者，即使经过很长时间，也能得到改善。对于全身状况不佳，意识障碍，重度智能低下，情感、行为异常和精神病患者，拒绝或无训练欲望的患者不适合训练。 失语症的治疗措施 要按不同的类型和不同的程度,制定不同的训练计划。 根据障碍不同程度，由易到难，选择不同难度的训练课题。 听理解训练 可选择图片、实物等。图片是最常用的训练用具。在桌面上摆放3—12张图片，让患者根据指令进行指认。 如开始时取3张图片摆放在患者面前，说出其中一张的名称，让患者指出相应的图片，变换顺序反复进行，然后重新更换3张图片，如此反复进行。当患者能熟练完成3选1时，增加图片，进行4选1，6选1，9选1，12选1。 如果超过12张图片，则可进行6选2，9选2，12选2等训练，进行2个以上单词保持的训练，如在6张图片中，说出其中两张的名称，如“衣服，杯 子”，让患者按顺序指出相应的图片。 发音训练 通过训练，从音素、音节、字词、句，教会患者发音、说话。 从简单易发的音如b、p、m，元音a、o、i、u等开始。 命名训练 将实物或名词图片逐一放在患者的面前，让患者命名 患者说出5-10种水果，或蔬菜或其他某类物品的名称 。 复述训练 让患者随训练者进行复述，根据患者的实际水平可选择语句的长度，一般按单音节词，双音节词，短句，长句的顺序进行训练。 描述训练 让患者描述动作、情景画、漫画、日常事物、并进行日常话题交谈。 阅读训练 将3-10张图片放在患者面前，然后将词卡逐一交给患者，让患者将词卡与相应的图片匹配。 对于阅读理解功能较好者，可让其阅读句子、短文卡片、文章，并回答相关问题，训练患者的阅读理解能力。同时训练患者朗读单词、句子、文章的能力。 组句语法训练 将名词图片放在患者面前，加上适当的动词组成动宾词组，如吃苹果、买香蕉等；还可将形容词与名词组成词组，如果黄色的玫瑰、白色的雪、弯弯的小河、美丽的蝴蝶，再进行复杂组句训练。 书写训练 书写可以从抄写开始训练，抄写训练时，将字卡放在患者面前，让患者抄写，同时让患者听和看图片。进而听写单词，或看图片让患者写出相应的单词。 能完成后，可进行短句、复杂长句、短文的听写。以后可进行描写训练，将动作图片放在患者面前，让患者用文字表达出来。让患者看情景画，写出主要内容，或写信、写日记等。 失语症的预后 患者越年轻预后越好。 越早训练，效果越好。 失语是由于脑外伤造成的比卒中好。 家属和患者本人的训练欲望很高者预后好。 无合并症者预后好。 病情轻者预后好。 文化程度高、智商高者预后好。 性格外向者预后好。 左利手或双利手者预后较好。 * *