分析神经外科中流程优化护理的价值.docVIP

精品论文 参考文献 分析神经外科中流程优化护理的价值 罗岚清 四川省达州市中心医院 摘要：目的 对神经外科的护理单元进行流程的优化，进而对其护理效果进行比较、分析。方法 我院自2011 年之后开始实施护理的流程优化管理，将我院的神 经外科护理和最新的护 理流程相结合，从而推动神经外科所有护理项目的优化和改进，并探讨出现的问题，进行合理改进。在我院实施对神经外科护理的流程优化 1 年后，提取患者满意度评分、护理舒适度评分、病房管理优劣、消毒措施是否到位等数据进行前后综合比对。结果 在我院实行流程优化的神经外科护理之后，患 者对护理满意度、护理舒适度评分、病房管理优劣和消毒措施是否到位等项目的满意度明显增加（P＜0.01）。结论 在神经外科护理单元中进行流程优化，能够从 整体上提高医院的护理水平，该方式值得广泛推广实施。 关键词：神经外科；流程优化措施；护理质量 神经外科是一项综合性的学科，在外科中属于一项全新领域，近 年来得到迅速发展的同时，也带来了专业性更强的理论和实践知识的 应用。随着神经外科的发展，神经外科护理也得到了医学界的广泛重 视，例如颅底损伤护理、神经外科功能疾病相关护理、颅脑外伤护理、 脑血管疾病护理、脊髓疾病护理等各类神经外科手术和护理，这些患 者的并发症较多且病症严重，相关医护人员的压力也很大[1]。本文选 择我院神经外科护理部门进行研究，对该部门2010 年全年的流程优 化神经外科护理进行总结分析，并作出如下报告。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院的神经外科部门共有床位48 张，相关医护人员18名，均为 女性，年龄在22-45 岁之间，其中其中副高1 名，主管护师2 名，护 师4 名，护士11 名。 同时选择我院2010 年一整年的外科护理单元作为研究对象，观 察并分析该年度的流程优化在对患者进行神经外科护理时的作用、效 果，该研究的对象为神经外科护理单元的所有人员。 1.2 评估方法 1.2.1 对现有的护理流程进行评估，分析其中的问题 评估小组由神经护理的相关医护人员组成，在对护理流程进行评 估之后，发现以下一个问题： 第一，医护人员的排班欠佳。排班并没有遵循对患者进行质量高、 连续性、整体上的护理观念，且医护人员的工作时间集中在白天，而 午休时间和晚上对患者的护理时间较少，一般情况下只有1-2 名护士 值班，这就导致医护质量无法保证、患者生命安全难以确保，同时也 会增加交接班次数，易出现失误。 第二，没有根据患者的需要制定切实的护理计划，没有对患者进 行及时的病情观察、健康教育，因此护理效果较难实现。 第三，护士工作流程是由上级安排好的，比较固定，并没有根据 当前部门现状进行针对性的护理措施，极大影响了患者的康复，神经 外科护理单元缺乏人性化。 1.2.2 对护理流程进行优化的相关措施 针对上述问题，我院进行了相应的护理改革，具体方法如下。 第一，实施APN 连续排班，设定1 名办公室护士，工作时间为 一般正常上下班时间；设立10 名左右的护士进行A 班管理，工作时 间为上午7 点-下午4 点，有1 小时左右的午休换班时间，在患者较 多的情况下，增加5 名护士加班；设置3 名护士进行P班工作，时间 为下午4 点-晚上11 点；设立2 名护士进行N 班加班，工作时间为 晚上10 点45-第二天早上8 点。所有医护人员每周有2 天的休息时 间，总工作时间为40 小时。 第二，将每周五定为统一学习日，对医院各部门医护人员进行每 周一期的培训，培训内容由护士长、医护组长和医生共同研究并通过， 严格遵守经验丰富的医护人员所指定的临床操作规范[2]；在规定文件 通过考核后，进行约2 个月的试用期，逐渐对文件进行完善和补充， 再对医护人员进行全面培训。 1.3 评价标准 在新标准实施1 年后，针对患者的满意度、护理舒适度、病房环 境管理等项目进行调查、综合，并与2010 年相关数据进行对比。 1.4 统计学方法 应用SPSS18.0 统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资 料采用均数plusmn;标准差表示，进行t 检验，计数资料进行X2检验，P＜ 0.05 时为差异具有统计学意义。 2 结果 2010 年与2011 年我院神经外科护理质量相关数据比较，如表1 所示。从表中能够得出，2011 年相关数据与2010 年相比，有明显提