“优质护理服务”中存在的问题及对策.docVIP

精品论文 参考文献 “优质护理服务”中存在的问题及对策 铁艳英1 王欣1 贾永虎2（1郑州市第九人民医院 河南郑州 450053；2河南省直二院 河南郑州 450000） 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）03-0225-02 【摘要】 目的 本文就神经外科启动、推进“优质护理服务示范工程”过程中遇到的问题及采取的对策进行总结与介绍。方法 通过问卷方式，了解“优质护理服务示范工程”中存在的问题，及需改进的问题，从而解决问题，保证“优质护理服务示范工程”的顺利有效进行。结论 针对问题采取针对性的方法，提高了护理质量及患者满意度。 社会的老龄化，中国的独生子女政策，及日益激烈的社会竞争和工作压力，使得推行优质护理服务成为必然。优质护理服务结束了以往一人住院，全家忙，常常累得疲惫不堪的状况，承担起社会责任。 目前，我院已开展“优质护理服务”2年余，从心血管内科作为我院首个试点科室，扩展到全院12个病区，得到患者的一致好评。在开展过程中遇到过不少问题也采取了相应的措施，就现存在的问题及建议，本院做了一次问卷调查，发放问卷100份，收回98份，详细情况如下: 优质护理服务建议(共98份) 建议 票数 备注 1 后勤职能部门更贴近临床（营养餐厅） 6 6% 2 增加护理（尤其是男护）人员配备，优化护理流程，合理分工，合理排班，均衡工作量（护理工作量大，疲于应付检查，） 23 23.5% 3 注重护患沟通，患者的心理疏导 20 20.4% 4 提高（临聘）护士的待遇及地位（每年一双护士鞋，同工同酬等) 9 9.2% 5 护士培训：加强专科护理、护患沟通、职业修养等培训，护理新技术的引进，开设院内网络学习平台，增加外出进修机会。 13 13.3% 6 护理文书：表格式护理记录单，电脑绘制 体温单等 2 2% 7 增加硬件设施：病区提供冰箱，便于病人存放食物；住院患者的洗浴设施；门诊大厅安装饮水机；病区留言板，护士站备一些生活必须品：水杯、大小便器、雨伞、针线盒等。急诊科提出配备一套挂号，收费、取药的项目体系。卫生所提出离医院远，配备辅助科室。 14 14.3% 8 职称晋升：真正实现以考代评，顺利晋升。 2 2% 从上述表格中，我们可以看到几个方面的问题比较突出： 1.护理工作量的增加对护士影响所引起的问题； 2.护患沟通的重要性； 3.开展优质护理服务所需要的硬件投资问题； 4.护理专业技术的提高问题； 5.后勤职能部门协调配合的问题； 以及护理地位和待遇的问题。 针对“优质护理服务”中的问题所采取的对策： 1.取得上级领导的支持：由于主管护理的主管院长及院长一般均有有医疗背景的医师担任，作为护理管理者应主动向上级沟通，取得理解和支持（包括护士待遇的提高、体现多劳多得等政策面的支持；优护中需要的物品的领取等硬件上的支持；以及各科室工作协调、配合上的支持）。 2.各科室的协调、配合问题：优质护理服务使得护理工作量大大增加，与药房、器械、 总务、洗衣房、营养餐厅、化验 、B超、 X线，CT，功能科室等科室协调问题，尤为突出。做到下收下送，服务临床，把护士还给病人。 3.培训：包括业务培训及护患沟通上的培训，以提高护士的业务素质等整体素质的提高。 (1)重视心理护理，增进护患沟通 开展优质护理服务后，改变了一贯的排班模式，使得护士有更多的时间与首长们进行沟通。而良好的沟通是提供心理支持的基础，良好的沟通能营造良好的护患关系，增加患者对医护人员的信赖。同时重视情感支持。良好的情感支持有助于减轻患者的负性情感，促进疾病的康复。因此，护士们要始终面带微笑，用真诚的态度，耐心的与其进行沟通，了解其心理需要并给予帮助，及时排除不良情绪。并且通过有效的沟通、细心的观察，及时发现病情变化。 (2)加强健康教育，提供更全面的知识 护士们定期对病人就专科疾病进行相关护理知识及注意事项的宣教，并且每月发放健康教育需求表。对于同一个宣教内容可以反复多次的向患者宣教。　　 (3)苦练基本功，夯实每项基础护理操作 每日晨交班后，在护士长的带领下，均要进行护士礼仪的展示，如站姿、坐姿、推车、持病历夹等，