中医药治疗儿童过敏性紫癜的研究进展.pdfVIP

216 ·文献综述 · August2011，Vo1．9，No．23 中医药治疗儿童过敏性紫癜的研究进展 徐朝晖 沈 熔 (安徽中医学院第一附属医院儿科，安徽合肥230031) 【关键词】过敏性紫癜 ；儿童；中医药 中图分类号：R554*．6 文献标识码：A 文章编号：1671—8194 (2011)23—0216—03 过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一，以血液溢于皮 1病因病机 肤、黏膜之下，出现淤点淤斑，压之不退色为其临床特征。常伴消 盖国忠…在总结历代医家对过敏性紫癜肾炎认识的基础上，认为 化道粘膜出血、关节肿痛和肾炎等症状。目前西医对本病的治疗通 湿毒为本病的致病因素，湿毒内伏血分为其病机关键。湿毒之邪非受 常采用抗过敏、激素等疗法，但西医治疗效果欠佳，且毒副作用较 自于外，而是内外合而为病。病者素有血热内蕴，感受外邪 (各种感 大，故中医治疗本病越来越受到重视。现将近几年来中医诊断治疗 染)或食入动风之品 (药物或食物)邪伤脾肾，脾失健运，升清降浊 的情况综述如下。 无权；肾乏气化 ，分清泌浊失司，湿邪内生。同时，外邪从热化毒，湿 I~IHis抗体或抗角蛋白抗体阳性诊断为类风湿性关节炎 (RA)；抗UI． 例，干燥综合征患者81例、系统性硬化症患者38例、类风湿性关节炎 nRNP抗体阳性诊断为混合性结缔组织病 (MCTD)。 患者58例、混合性结缔组织病患者l6例，其他病例患者612例。其中 1．4统计分析 发现系统性红斑狼疮患者Sm、ds—DNA、核小体Nukl、组蛋~tHis、 本文采用SPSS15．0统计学软件分析Excel数据库，采用纠金验分析 核糖体P蛋白与其他几种 自身免疫性疾病对比较，具有明显的差异， 以均数士标准差 ( ±S)表示的计量数据。采用)(2检验分析，用率表 说明有统计学意义，PO．05。干燥综合征患者ss—A、Ro一52、SS—B与 示的计数数据。P0．05说明具有统计学意义。 其他几种自身免疫性疾病比较，也具有明显的差异，说明有统计学意 2结 果 义，P0．05。 2．1ANA谱3的检测结果 3讨 论 检测组共847例血清样本中，出现一种及以上阳性543例阳性率 血清抗核抗体谱检测是 自身免疫性疾病诊断的重要手段。不同的 63．05％，对照组无阳性患者，具有统计学意义，PO．05。检测组中 自身免疫性疾病有着不同的不同抗原的IgG类抗体。本文检测结果也 其中UI·nRNP阳性率为9．56％；Sm阳性率为13．3％ISS—A阳性率为 显示出，SLE患者体内可发现多种 自身抗体，如抗ds—DNA、抗Sm 27．15％}Ro-52阳性率为25．27％；SS·B阳性率为5．79％}Scl·70阳性率 抗SSA抗体阳性等，这些抗体明显高于其他几种疾病p】。干燥综合征 为7．08％；PM—Scl阳性率为4．25％IJo一1阳性率为4．72％}CENPB阳性 患者SS—A、Ro一52、SS—B等的表达也明显的高于其他几种疾病。这说 率为5．79％；PCNA阳性率为3．71％；ds—DNA阳性率为8．62％；核小体 明抗核抗体可特征性地出现于多种疾病中。而每种 自身免疫性疾病的 Nukl阳性率为7．67％；组蛋白His阳性率为6．38％；核糖体P蛋白阳性率 特征抗核抗体又具有特征性5【]。因此，血清抗核抗体谱检测在鉴别诊 为9．92％；AMA-M2阳性率为13．22％。情见表1。