婴幼儿缺铁性贫血防治的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 婴幼儿缺铁性贫血防治的临床分析 沈春华 (浙江省杭州市富春街道社区卫生服务中心儿保科 311400) 【摘要】目的 探讨了婴幼儿缺铁性贫血的防治方法。方法 选取我科40例缺铁性贫血的婴幼儿作为研究对象，所有患儿均口服葡萄糖酸亚铁糖浆和维生素C进行治疗，观察患儿贫血的临床疗效。结果 34例患儿治疗效果为显著，4例患儿治疗效果为有效，总有效率为95%，38例患儿的血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞血红蛋白含量等指标均已达到标准，或均有明显的提高。结论 葡萄糖酸亚铁糖浆和维生素C对婴幼儿缺铁性贫血具有显著的疗效，值得临床的应用与推广。 【关键词】 婴幼儿 缺铁性贫血 防治 疗效 【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0171-02 缺铁性贫血是由于铁的缺乏使血红蛋白形成减少，红细胞体积小，故又名营养性小细胞性贫血。是小儿特别是婴幼儿最常见的一种贫血。缺铁性贫血会导致患儿智力低下、生长发育迟缓等。主要发生在6个月至3岁之间，具有小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少、铁剂治疗效果好的特点。2011年全国16省调查患病率为36.03%因而是儿童保健工作中急待解决的问题。临床上应及时有效积极的防治。本文主要探讨了因幼儿缺铁性贫血的防治方法。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我科于2012年3月至2013年2月期间，共接收40例确诊为缺铁性贫血的婴幼儿，其中有22例为男性，18例为女性，年龄在6个月至3岁之间，平均年龄为（16.0plusmn;9.1）个月其中早产儿20例、双胎2例、人工喂养22例、母乳喂养18例。所有患儿的血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCH）、平均红细胞血红蛋白含量（MCHC）等指标均未达到参考值。 1.2 方法 所有患儿均采用葡萄糖酸亚铁糖浆和维生素C进行治疗，每天在饭后或者两餐之间口服葡萄糖酸亚铁糖浆和维生素C，每天2次至3次，每次维生素C的剂量为100毫克，每次葡萄糖酸亚铁糖浆的剂量为3毫升至5毫升之间，在服药后的两小时之内，所有患儿均禁止吃含有鞣酸的水果，或者服用其它药物，以及牛奶、茶等。在用药三周后，所有患儿均进行一次血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞血红蛋白含量等指标的检测，持续用药，每15天对各项指标进行检测一次，如果患儿的血红蛋白恢复到100g/L以上，就可以对其的用药进行减量，用药剂量改为维生素C每次50毫克，葡萄糖酸亚铁糖浆每次1.5毫升至2.5毫升之间，持续用药至血红蛋白正常后2个月至3个月，方可停止用药。 1.3 观察指标 观察患儿治疗后各项指标和临床症状与治疗前的比较，如果患儿的Hb在110g/L-160g/L之间，MCV在80fl-97fl之间，MCH在26.5pg-33.5pg之间，MCHC在320g/L-360g/L之间，且临床症状均已消失，则表示治疗具有显著疗效；如果患儿的各项指标与治疗前对比均明显改善，且临床症状均已消失，则表示治疗具有效果；如果患儿的各项指标与治疗前对比没有改善或者下降，且临床症状没有消失，则表示治疗没有效果。 1.4 统计学方法 所有数据均经统计学软件SPSS13.0进行分析和处理，计数资料采用t检验，计量资料采用X2检验，P＜0.05时，表示数据差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 40例患儿治疗前后各项指标对比 40例患儿均经用药治疗后，有34例患儿的Hb、MCV、MCH、MCHC指标均已达到参考值（P＜0.05），4例患儿的Hb、MCV、MCH、MCHC指标与治疗前对比均有明显改善（P＜0.05），2例患儿的Hb、MCV、MCH、MCHC指标与治疗前对比没有明显改善或下降（P＞0.05）。取所有患儿各项指标的平均值与治疗前对比，数据差异均具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。 表1 治疗前后各项指标对比（x-plusmn;s） 时间 例数 Hb(g/L) MCV(fl) MCH(pg) MCHC(g/L) 治疗前 40 (78.95plusmn;18.42) (59.78plusmn;10.36)