孕期营养与合理膳食.docVIP

精品论文 参考文献 孕期营养与合理膳食 龙翠燕（广西壮族自治区南溪山医院 广西桂林 541002） 因妊娠期胎儿在母体内生长发育所需的营养全部来源于母体，孕妇除了需要维持本身代谢及胎儿生长发育所需的营养之外，还需为分娩及哺乳储备养料，其营养的优劣对子代的近远期均有影响[1]，或/和导致孕妇产科严重并发症。为保证孕妇及下一代的健康，孕妇需要营养全面、调配均衡合理的膳食。 1 营养素的供给 1.1热能物质 糖、蛋白质、脂类是机体产生热能的三大营养素，应保证供给并保持合适的比例，以提供足够的热能和营养。①米、面、薯类等粮谷类为主要热能来源，应占总热能的65%，摄入量不得少于150～200g/d。②蛋白质是促进胎儿大脑、肌肉等组织器官形成的重要物质，我国推荐孕妇膳食中蛋白质供给量为80～90g/ｄ，占总热能的15%。补充蛋白质应以动物性和豆类的优质蛋白为宜，主要来源于鱼、蛋、鸡鸭、虾、肉、奶制品、豆类及其制品。③脂类，包括动物脂肪和植物油，为人体提供热能和必需脂肪酸，应占总热能的20%。孕期脂类的摄人应以植物油为主，但不排斥动物脂肪，两者以3～4：1搭配较合理。 1.2矿物质与微量元素 孕期钙、铁等矿物质及锌、碘等微量元素的需要量均增加，尤其是锌对孕妇更为重要。①钙：由于胎儿需要及孕妇自身贮存，孕期需要钙50g。我国人民膳食中钙常不足，孕中期须补钙元素1000mg/d、孕后期1500mg/d，并多摄取富含维生素D的食物，以协助钙的吸收。富含钙及维生素D的食物有牛奶、牡蛎、虾米虾皮、海带、鱼肝、蛋黄、芝麻酱、豆制品、莲子、荠菜、花椰菜、香菇等；而韭菜、菠菜、洋葱等含草酸高的食品会影响钙的吸收，应尽量少吃。②铁：我国推荐孕妇摄铁量为28mg/ｄ。由于妊娠时血容量增加及胎儿需要，而且我国膳食普遍是以植物性食物为主，单纯的日常膳食很难满足孕期对铁的需求，孕妇缺铁最为严重，因此孕期需口服硫酸亚铁0.3g/ｄ，并进食富含铁的食物，如动物肝脏、肉类及血液、鱼类、蛋、芝麻、黑木耳、豆制品、莲藕、紫菜等。其中动物性食物类铁的吸收率可达20％以上，是补充铁的理想食品，平时选择含草酸低、ＶitC高的新鲜蔬菜，有助于铁的吸收。③锌：锌与胎儿先天发育密切相关，孕妇缺锌可致胎儿宫内发育迟缓、免疫功能差，甚至可致胎儿发生中枢神经系统畸形、大脑发育受阻。我国推荐孕妇摄锌量为20 mg/ｄ，海产品、动物肝脏、肉、鱼、蛋、豆类和坚果类为含锌量高的食物。④碘：妊娠期碘摄入不足，孕妇易发生甲状腺肿大、胎儿大脑与身体发育迟滞形成克汀病。孕妇可通过膳食中应用优质的加碘食盐、妊娠中期及后期每周进食一次海产品补碘。 1.3维生素(vitamins) 1.3.1维生素A(VitA) 是防止夜盲症、维持机体抵抗力、促进胎儿正常生长发育的重要物质，孕期所需VitA较平时高30％～50％[2]，我国推荐孕妇每日膳食中VitA当量为1000mu;g 。孕妇缺乏VitA可致胎儿早产、死产、产后感染机会增加。一般孕妇多食富含VitA前体—胡萝卜素的菠菜、胡萝卜、红心甜薯、芒果、杏仁及富含天然VitA的肝、蛋黄、奶类、鱼肝油，即能满足每日的需要，无需刻意再补充，摄入过量或盲目补充可有中毒的危险。 1.3.2维生素D（VitD） 我国推荐的孕妇维生素D供给量为10mu;g/d，孕期缺乏维生素D可致孕妇骨质软化、骨盆畸形，胎儿先天性佝楼病。孕妇进食维生素D含量较多的蛋、牛奶、鱼油、鱼肝油、海鱼、动物肝脏等，并经常接受适当的日光照射，是补充维生素D简单实用的方法。 1.3.3维生素E（VitE） 妇女缺乏VitE时可引起不孕、流产、早产、新生儿缺陷或低体重儿。我国推荐的VitE孕妇供给量为l 2mg/d。富含维生素E的天然食物有蔬菜、坚果、各种油料种子及植物油、牛奶、鸡蛋和肉类等。 1.3.4维生素K（VitK） 通常情况下人体不会出现缺乏症，孕妇由于挑食、偏食或过多食用精制食品，导致日常膳食中摄入VitK不足，新生儿可发生VitK缺乏症，因此孕妇应多食用新鲜深绿色蔬菜及肝脏、瘦肉、蛋黄、鱼肝油、海藻类、酸奶酪等富含VitK的食物。 1.3.5维生素B1（VitB1） 广泛存在于天然食物中，对热和碱均不稳定、易破坏。妊娠期需要大量的VitB1，我国推荐孕妇VitB1供给量是1.8mg/d。VitB1不足的孕妇常出现脚气、浮肿、食欲不振、便秘等症状，严重者可致新生儿先天性脚气病、容易抽搐，孕妇应多食用粗粮、杂粮及新鲜蔬菜等富含Vit B1的食品。 1.3.6维生素B2（VitB2） 体内不蓄积，自身不能合成，须