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北京大学临床肿瘤学院-北京大学肿瘤医院

恶性肿瘤发病机制及转化研究 教育部/北京市重点实验室开放基金 申 请 书 项目名称: 申 请 者: 所在单位: 联系电话: E-mail: 申请金额: 预计研究年限: 申请日期: 年 月 日 北京大学肿瘤医院(北京市肿瘤防治研究所) 基本信息: 项目名称 中文 英文 申请者信息 姓 名 性 别 出生年月 职 称 电 话 E-mail 专 业 预计研究年限 学位 申请经费 万元 摘 要 项目研究内容和意义简介(限400字) 关键词(用分号分开,最多5个) 项 目 组 主 要 成 员 编号 姓名 出生年月 职称 科室 项目分工 每年工作时间(月) 签 字 1 2 3 4 5 6 7 8 经费预算 科 目 预 算 金 额(万元) 备注(计算依据与说明) 一、研究经费 1、实验材料费 经 费 总 预 算 其他经费来源(单位:万元) 合 计 预算指标说明: 材料费:指项目实施过程中购置试剂、药品、动物实验等等费用; 报 告 正 文 项目的立项依据(包括研究意义、国内外研究现状及分析) 项目的研究内容、研究目标以及拟解决的关键问题 拟采取的研究方案及可行性分析 本项目的特色与创新之处 年度研究计划及预期研究结果 工作基础与工作条件(与本项目相关的研究工作积累和已取得的工作成绩;已具备的实验条件,尚缺少的实验条件和拟解决的途径) 申请者和课题组主要成员简介 项目负责人签字及部门审核意见表 项目负责人承诺: 我保证申请书内容的真实性。如果获得基金资助,我将履行项目负责人职责,严格遵守恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部/北京市重点实验室开放基金的有关规定,切实保证研究工作时间,认真开展工作,按时报送有关材料。若填报失实和违反规定,本人将承担全部责任。 项目负责人(签章): 日期: 申请者所在单位意见: 签章: 日期: 学委会审核意见(实验室填写): 签章: 日期:

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