护理敏感指标设置与结局指标.PDF

护理敏感指标设置与结局指标 南京大学医学院附属鼓楼医院护理部 陈湘玉 cxy04218@ Nursing Department Nanjing Drum Tower Hospital The Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School 1 临床干预结局评价内容 目录 2 临床干预结局评价指标 3 改善患者结局的护理活动 一、临床干预结局评价内容 Archie Cochrane (1909-1988) 临床干预结局评价内容 基于医生的 主要是从医生角度根据实验室或仪器检查结果、 结局评价 体格检查、功能测试、临床观察等对治疗结局做 出判断。 基于患者的 从患者的角度考察其最关心的问题的变化情况， 结局评价 如症状的改善、功能的恢复及健康相关的生活质 量等。 患者报告结局 概念 患者报告结局 （patient reported outcome, PRO） 是指任何直接来自患者的有关其健康状况和治疗效 果的报告而没有医生或其他人员对患者反应进行解 释。 患者报告结局 患者健康状况（如功能状态的评估）、症状 以及与健康相关的生命质量的报告 与患者健康相关的行为的评估 （对健康有害和有利的行为） 内容 患者的满意度 患者的参与度（如参与治疗的决策） 对健康服务的体验（如医疗护理的质量） PRO的分类  一般没有特殊的年龄限制、不针对某种疾病，亦不 普适性量表 是为某种治疗方式而制定。  包含了多重的概念，试图更广泛地涉及到患者群体 和普通人群。 特异性量表  一般是有针对性的，它可以是针对某种疾病、特定 患者，也可以是表述功能状况的。  特异性量表因他们特定的内容对健康状况的特殊变 化有更好的反应，而在临床上获得更好的反响。 二、临床干预结局评价指标 Archie Cochrane (1909-1988) 指标 指标指的是衡量目标的单位或方法。 从改善患者结局的角度来说，临床试验 中的结局指标主要可分为以下2种类型： 有效性指标 安全性指标 1 终点指标 2 替代指标 有效性指标 3 症状与体征 4 生存质量 5 患者满意度