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独活寄生汤在骨伤科的临床应用与试验研究进展

· 62 ‘ 风湿病与关节炎 2015年12月 第4卷第12期 RheumatismandArthritisDecember2015Vo14.No.12 · 综 述 · 独活寄生汤在骨伤科的临床应用与实验研究进展 郑春松,付长龙,叶蕻芝,吴追乐,李西海,黄绥心,刘献祥 【摘 要】 总结近十年来独活寄生汤在腰椎问盘突出症、强直性脊柱炎、膝骨关节炎、骨质疏松、 肩关节周围炎,以及其他骨伤科疾病的临床应用 ,并进一步综述独活寄生汤在以上相应疾病中的实验研究 进展 ,为其在骨伤科疾病的治疗提供依据与指导。 【关键词 】 独活寄生汤;骨伤科;临床应用;实验研究;综述 doi:10.3969~.issn.2095-4174.2015.12.018 独活寄生汤出白唐 ·孙思邈 《备急千金要方 · 腿痛” “痹证”范畴。中医理论认为, “腰为肾之 卷八》,由独活、桑寄生、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、 府” “肾主骨,生髓” “肝肾同源”。所以,腰椎 肉桂、防风、川芎、当归、干地黄、杜仲、人参、 间盘突出症病变在肝肾,可选用独活寄生汤治疗。 白芍、甘草组成。孙思邈认为: “治腰背痛,独活 杨久宜等 将 124例腰椎间盘突出症患者随 寄生汤。夫腰背痛者,皆犹肾气虚弱,卧冷湿地 机分成治疗组和对照组,每组62例。治疗组采用 当风所得也,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹 独活寄生汤口服结合中频电加温透入治疗,对照组 缓弱疼重,或腰痛挛脚重痹,宜急服此方。”立此 采用腰痛宁胶囊 口服治疗。结果治疗组患者腰部疼 方即补其亏损的肝肾之气,主要治疗腰背和脚膝疼 痛、腰椎功能的改善显著优于对照组 (P<0.05), 痛 ¨。基于 “肾主骨,肝主筋” “肝肾同源”等 且两组治愈率和总有效率比较 ,差异均有统计学 中医理论 12-3J,认为肾气旺盛,肾精充足,则骨 意义 (P<0.05)。穆冠华等 采用独活寄生汤 骼健壮,骨髓生化有源,四肢百骸功能正常;肝血 加减治疗腰椎间盘突出症患者 52例,总有效率为 充盛,筋骨得到充沛的濡养,才能强健有力;肾 96.15%。夏松 将68例腰椎间盘突出症患者随机 生骨髓,髓生肝等。即补肝肾、强筋骨是骨质病 分为对照组和治疗组,每组34例。对照组采用西 变的主要治法之一。因此,独活寄生汤在骨伤科疾 药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用独活寄 病的使用越来越广,并取得一定的进展。本文就近 生汤治疗。结果治疗组疼痛改善程度及临床疗效明 十年独活寄生汤在骨伤科的临床应用和实验研究 显优于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。 进行综述。 因此 ,独活寄生汤是治疗腰椎间盘突出症的有效 1 临床应用 方剂。 1.1 腰椎间盘突出症 是腰椎间盘退变后,在外 1.2 强直性脊柱炎 是一种 自身免疫性疾病,特 力的作用下,使纤维环破裂和髓核突出,刺激或压 点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的 迫神经根而引起腰痛以及下肢坐骨神经放射痛等症 炎症和骨化,髋关节常常受累,其他周 围关节也出 状为特征的腰腿痛疾病…。本病属中医学 腰“痛”腰“ 现炎症。本病属中医学 “骨痹” “肾痹” “龟背” 范畴,病变部位在筋骨,与肝肾二脏关系密切 J。 基金项 目:福建省 自然科学基金项 目(2015J01338);福建省中 病因病机归纳为外感病因 (风、寒、湿、热、燥)、 青年教师教育科研项 目(JA14152);陈可冀中西医结合发展基金 正气不足、瘀血痹阻、痰浊蒙阻、居处失宜、情志 (CKJ2O1501O) 失调、经络受邪等。对于肝肾亏虚、气血不足、 作者

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