加重期慢性阻塞性肺病的临床治疗中盐酸氨溴索辅助治疗的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 加重期慢性阻塞性肺病的临床治疗中盐酸氨溴索辅助治疗的临床效果 （泰兴市第三人民医院内科 江苏 泰兴 225400） 　　【摘要】 目的：探索盐酸氨溴索用于加重期慢性阻塞性肺病临床治疗中的效果。方法：将我院收治的46名加重期慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，分为对照组和观察组，各23名，对照组予常规治疗方法，观察组在对照组基础上予盐酸氨溴索辅助治疗，对比分析两组临床效果。结果：观察组患者临床疗效明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：盐酸氨溴索用于加重期慢性阻塞性肺病临床治疗中，能够提高临床疗效，加快患者病情恢复，值得推广。 　　【关键词】 加重期；慢性阻塞性肺病；盐酸氨溴索 　　【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0062-02 　　慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是对慢性气道阻塞性疾病的统称，目前临床上病症分类分为慢性支气管炎和肺气肿两种。COPD根据病情轻重分为急性加重期和稳定期两个病程阶段，急性加重期患者临床症状加重，各种辅助检查表现为阳性，如果该阶段未能及时治疗，患者生命安全受到威胁，稳定期阶段患者临床症状得到控制，生活、工作能够进行[1]。本文研究对象是处于急性加重期阶段的慢性阻塞性肺病患者，为了缓解患者病情，本文在常规治疗的基础上予盐酸氨溴索辅助治疗，患者病情得到好转，具体报告如下。 　　1.一般资料和分析 　　1.1 一般资料 　　将2014年2月～2016年2月我院收治的46名加重期慢性阻塞性肺病患者随机分成对照组和观察组两组，各23名，对照组男性患者13名，女性患者10名，年龄跨度为50岁～75岁,平均年龄（50plusmn;0.6）岁；观察组男性患者10名，女性患者13名，年龄跨度为55岁～70岁，平均年龄（53plusmn;0.4）岁，两组患者基本情况经统计学分析，差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采用常规治疗方法，包括予口服头孢他美酯片消炎、中流量吸氧、雾化吸入异丙托嗅按500mu;g等，观察组在常规治疗的基础上予30mg盐酸???溴索注射液加入250ml生理盐水中静脉滴注，一天2次。 　　1.3 观察指标 　　临床疗效显效：肺功能检查FEV1ge;80%预计值，X片检查（—），肺病听诊未见啰音、咳嗽、咳痰等临床症状基本消失；有效：肺功能检查50%le;FEV1lt;80%预计值，X片检查肺纹理增粗，紊乱较之前好转、肺部听诊闻及少量啰音、咳嗽、咳痰等临床症状显著改善；无效：肺功能检查30%le;FEV1lt;50%预计值，甚至更低，X片检查（+）、肺病听诊闻及啰音、咳嗽、咳痰等临床症状未缓解或加重表现。 　　1.4 统计学意义 　　SPSS 19.0处理数据，计量资料以（x-plusmn;s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行chi;2检验，检验标准以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组患者治疗总有效率高于对照组，具体见表。 　　表 两组患者临床疗效对比[n(％)] 　　 　　3.讨论 　　盐酸氨溴索注射液主要成分是盐酸氨溴索（又称盐酸溴环己胺醇），其他成分包括一水柠檬酸、二水磷酸氢二钠、氯化钠、注射用水、氮气，它的化学名称：反式-4-[(2-氨基-3，5-二溴苄基)氨基]环己醇盐酸盐，化学分子式为C13H18Br2N2O?HCl，化学分子量是414.57。[2]目前临床上主要用于救治痰液分泌异常及不能及时排除痰液的患者，这类患者一般患有急/慢性肺部疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、肺气肿等。还可以用于术后肺部并发症的预防性治疗、婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗[3]。本文研究的是该药物用于加重期慢性阻塞性肺病的治疗效果。该药物它的药理作用是加快粘液排出以及加快痰液分泌物溶解，同时减少痰液分泌物残留在呼吸道，进而达到化痰、排痰的功效，减轻患者呼吸困难症状。应用该药物治疗期间，患者痰液的分泌将慢慢恢复正常，相应的咳嗽、呼吸困难等症状也将随之减少，并且能够在呼吸道粘膜上形成表面活性物质，表面活性物质能够发挥保护呼吸道粘膜的作用。盐酸氨溴索注射液在人体半衰期为7～12小时，该药物代谢是在肝脏器官完成，清除则是由肾脏完成，并且清除率高达90%，几乎不残留在人体中，由此可见该药物具有一定的安全性[4]。但是个别患者会出现恶心、呕吐等上消化道不良反应及皮疹等现象，相关研究显示，这些不良反应一般无需特殊治疗，可自行恢复，综上所述，氨溴索注射液药物不仅能够缓解患者痰液