肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症54例临床特点及转归.pdfVIP

208 樊和斌，等．肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症54例l临床特点及转归 论著／肝纤维化及肝硬化 肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症54例 临床特点及转归 樊和斌8，李 智8，李健6，陈安慎8，徐礼通“，周昊“，田展飞8，马晓菊8，孙 洁8，严福明3 (中国人民解放军第161医院a．感染科；b．放疗中心，武汉430010) 摘要：目的加强对肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症的认识，分析肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症的临床特点、 危险因素及转归。方法 回顾性分析肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症的临床资料，分析其临床特征及其预后，比较54例肝 —Pugh分级、早期及时经验性抗菌药物应用的差异。结果54例肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症的感染部位：腹腔感染 (自发性细菌性腹膜炎，SBP)20例、尿路感染1 Pugh分级约有55．56％的患者为Child 关性胆汁淤积症对预后有不良影响，尤其合并有肝肾综合征者病死率较高，应高度重视临床及实验诊断，针对其临床特征实施相应 措施。 关键词：胆汁淤积：肝硬化；细菌感染 中图分类号：R575．2 文献标志码：A 文章编号：1001—5256(2013)03—0208—03 Theclinicalfeaturesand of cholestasisin withlivercirrhosis prognosissepsis—-associatedpatients FANHebin，LIZhi，LIJian，et Disease，The 430010，China) a1．(DepartmentofInfectious 161“HospitalofPL4，Wuhan the and of withconcomitant cholestasis． To clinicalfeatures cirrhotic Abstract：0bjectiveexplore prognosis patients sepsis—associated MethodsA of1 80 withlivercirrhosiswas clinical analysis data，including retrospective patients performed．The classificationandantibiotic betweenthe with cholestasisandthosewithout the Pugh treatment，werecompared patientssepsis—associated using test．Results cholestasisoccurredin30％fn=54)ofthelivercirrhosis in— Chi—squared Sepsis—associated patients．Thesepsis—related feetionsincluded bacterial tract tract infec— infection(n=1 spontaneousperitonitis(n=20)，urinary8)，biliary undetermined cholestasisshowed inteetion(n=4)，andinfec