中西结合治疗颈椎病的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 中西结合治疗颈椎病的护理体会 胡红梅 (江苏省仪征市大仪镇卫生院 211409) 【摘要】目的 提高颈椎病的治疗效果，改善患者的生活质量和工作质量。方法 通过对62例患者从生活、心理、饮食、健康教育、功能锻炼和遵医嘱进行药物治疗等方面实行综合护理。结果 患者症状体征明显好转。结论 中西结合治疗颈椎病疗效明显，值得推广。 【关键词】护理 颈椎病 中西结合 颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。临床表现为颈肩痛、双上肢麻木无力、头晕、头痛、耳鸣、心慌、猝倒、平衡障碍、视力障碍、感觉障碍和共济失调等。因此，颈椎病一旦发作，严重地影响了人们日常工作、生活和身体健康。我院于2009年1月-2011年12月共收治62例颈椎病患者，采用中西结合治疗方法，取得了满意的效果。现将护理体会汇报如下： 1 临床资料 2009年1月-2011年12月共收治颈椎患者62例，均诊断明确。其中男44人，女18人，年龄28-78岁，平均48岁，病程5-20天。治愈38人，好转24人。 2 发病因素 2.1颈椎间盘退变因素 2.2软组织慢性劳损因素 2.3咽喉部炎症感染因素 2.4头颈外伤因素 2.5先后天畸形因素 3 治疗措施，目前以非手术治疗为主。 3.1手法治疗 点穴理筋法、颈椎摇晃法、颈部牵引手法 3.2牵引治疗 坐位牵引和仰位牵引 3.3中西药物治疗 常用西药有硫酸软骨素A、维生素B、颈痛灵、抗炎类药物。中药有羌活胜湿汤、身痛逐瘀汤、芍药甘草汤、黄芪桂枝五味汤，取得了不错的治疗效果。 3.4针刺治疗 传统针刺技术与现代科学技术相结合，可充分发挥科技优势，提高疗效。 3.5理疗 增强局部的血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。 4 护理措施 4.1加强生活护理 安排患者住朝阳房间，经常开窗通风换气，保持室内空气清新。注意防寒保暖。保持正确的睡眠姿势，一般以低枕睡眠，仰卧位为佳。睡眠不好者，尽量为病人创造一个安静的环境。椎动脉型颈椎病患者容易发生眩晕和猝倒，因此要留一名陪护人员，防止发生意外。此外应加强患者皮肤的清洁护理。 4.2心理护理 安慰患者，主动热情接待，使病人消除陌生感，恐惧感，耐心倾听患者的谈话，做到有问必答，使患者产生信任感，安全感，增强患者战胜疾病的信心。 4.3饮食护理 饮食宜清淡富营养，多饮水，多食蔬菜，适量水果和豆制品。忌生冷油腻刺激性食物，戒烟戒酒。 4.4牵引护理 根据医嘱定时给患者牵引，向患者解释目的，使其积极配合治疗。观察患者有无恶心，心悸，疼痛加重，肢体麻木等，如出现以上症状，应及时报告医生进行处理。让患者保持正确舒适的姿势，时间不能过长，拉力不能过重，每天1-2次，每次20-30分钟，结束后应卧床休息20-30分钟再起床活动。 4.5药物治疗护理 常用药物包括双氯芬酸鈉、西比林、20%甘露醇、丹参、地塞米松、维生素B1、维生素B6、维生素B12等。向患者讲明药物注意事项，指导其合理用药。双氯芬酸鈉应饭后服，以免引起胃肠道反应;西比林应在睡前服,因其有催眠作用；静滴甘露醇时，要严密观察，防止渗漏。随时观察用药后的疗效和不良反应。 4.6功能锻炼 教患者学会做颈部保健操，以头部前后或左右锻炼为主，避免旋转。练习太极拳，按摩，体操均有良好的效???。 4.7健康教育 加强体育锻炼，增强颈部及四肢肌力。运动时避免急剧的过伸、过曲和摇头动作。避免长时间低头工作，养成良好的睡姿，不用高枕。颈性眩晕多与体位突然改变有关，指导患者抬头、转头慢。坐起、站起要慢。一旦发生眩晕，告知患者就地平卧闭眼，不要走动，以免跌倒摔伤。天冷时注意颈部保暖，以防受凉诱发颈椎病。 5 小结 通过有效的护理加上中西结合非手术治疗颈椎病，使得患者症状体征明显减轻，生活质量和工作质量得到提高，且副作用小，已被广大患者所接受。 参考文献 [1]施杞王和鸣.中医骨伤科临床研究人民卫生出版社2009年2月第1版 [2]冯春敏.颈椎病康复治疗的护理体会（J）齐齐哈尔医学院报.2007.28（7）：878 [3]李永岩.颈椎病非手术治疗的护理体会（J）中国伤残医学.2011.19.（2）：112-113