中频电刺激结合运动疗法对早期脑卒中康复的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 中频电刺激结合运动疗法对早期脑卒中康复的临床观察 唐樱洹（吉林省柳河医院康复科 吉林通化 135300） 【摘要】目的 观察中频电刺激配合运动疗法对脑卒中早期康复的治疗效果。方法　选择脑卒中偏瘫患者42例，随机分为2组，对照组常规药物治疗，治疗组在此基础上配合运动疗法和中频电刺激治疗。结论　中频电刺激结合运动疗法对脑卒中患者早期感觉、运动功能的改善均有明显疗效。 【关键词】中频电刺激 运动疗法 脑卒中早期 【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）01-0217-01 脑卒中现已成为我国城市中死亡率最高的病种，具有高发病率，高致残率的特点，70-80%的患者留有不同程度的残疾，影响患者的生活质量和回归社会的信心，给家庭和社会带来沉重的负担。 1、临床资料 选择2011年在本院神经内科住院的脑卒中患者42例，随机分为2组，每组各21例。观察组：药物治疗+运动疗法+中频电疗，对照组：药物治疗，观察组男13例，女8例，年龄37-72岁，平均54.5岁，对照组男15例，女6例，年龄35-73岁，平均年龄53岁。 2、方法 两组治疗前经神经功能评定（Brunnstrom分级上下肢均为1级），均接受神经内科药物治疗。观察组给予运动治疗： 2.1早期采用良肢位摆放：早期注意偏瘫患者在床上保持正确体位，有助于预防和减轻上肢痉挛模式的出现和发展。 2.2体位变换和关节活动度维持训练：被动关节活动要在绝对无痛状态下训练，且动作宜缓慢预防挛缩。一般上肢完成一个动作以默数3-5，下肢默数5-10的速度为宜，每一个动作模式做5-10次。要特别注意保护肩关节，并防止运动过量。 2.3双手交叉上举训练：患者仰卧，练习用健手将患手拿至胸前，双手交叉，患侧拇指在上方，以健手带动患手向天花板方向上举动作，双肩屈曲，肘伸展，尽量上伸，停留片刻缓慢地返回到胸前，每次10-20回，每日数回。 2.4床上翻身训练：是最基本的躯干功能训练之一。 2.5搭桥运动：根据患者情况做双、单桥训练，此运动可锻炼腰背部肌群和伸髋的臀大肌，并促进下肢共同运动向分离运动的移动。动作宜缓慢，臀部尽量抬高，高度及次数可根据病情恢复情况逐渐增加。 2.6坐起和坐位平衡训练（包括自动态和他动态坐位平衡）。 2.7从坐位到站立位的训练，站立平衡训练，平衡杠内重心转移训练。 2.8步行训练 观察组同时再给予中频电疗，将纱布均匀浸湿后附于电极片上，将电极片置于偏瘫肢体的相应部位，用绷带固定好，选择相应的处方，将输出电流调至能引起明显的肌肉收缩或病人能耐受的最大程度，每日2次，每次15分钟，10天为1疗程，过程中嘱病人用心体会刺激的感觉，配合电刺激运动效果更好。 3、结果 治疗3周后，观察组：患者的上肢Brunnstrom分级6级8例 5级8例 4级2例 2级2例 1级1例，下肢Brunnstrom分级6级9例 5级7例 4级3例 3级1例 2级1例 对照组 ：患者的上肢Brunnstrom分级6级5例 5级6例 4级2例 3级2例 2级3例 1级3例，下肢Brunnstrom分级6级7例 5级4例 4级4例 3级2例 2级3例 1级1例 。 4、结论 脑卒中是严重危害人类健康,影响患者生活质量的一种疾病，早期进行康复运动治疗结合中频脉冲电疗，可有效的降低病人的致残率，提高患者的生活能力和生活质量，疗效显著。 参考文献 [1].黄志梅 秦玉瀚 马秀银 李薇 孙丽 郭琼楠. 急性脑卒中低中频脉冲早期康复干预150例临床分析[J] ;中国实用神经疾病杂志2009年11月12卷21期. [2].黄丽君. 早期康复结合电刺激疗法对急性脑卒中患者运动功能的影响[J];安徽医药;2009年05期 .